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[主观题]

男性,25岁。发热、干咳、乏力3周。6天来胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质

最可靠的诊断方法是

A、临床症状

B、X线检查

C、胸腔穿刺化验

D、超声检查

E、PPD试验

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第1题

(61~63题共用题干)男性,25岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失为判断胸部的病变情况,应首选的检查是

A.肺CT

B.胸部超声

C.肺核素扫描

D.胸部X线检查

E.肺功能测定

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第2题

男性,25岁,患有先天性心脏病,室间隔缺损,3周来低热、乏力、咳嗽、心慌,3周前曾拔牙治疗龋齿。检查:血压110/70mmHg;心界不大,心率100次/分,律齐;肺(-),肝未及,脾肋下2cm。化验:Hb90g/L,WBC12×109/L,血沉40mm/h,尿蛋白微量,RBC10~20个/HP。下列哪项检查可帮助确诊发热原因()

A.胸片

B.多次血培养

C.超声心动图检查确定心脏病性质

D.尿培养

E.痰培养

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第3题

男性,25岁,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T 38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强,叩诊浊音,
可闻及支气管呼吸音。PPD试验:硬结20 mm,表面有水疱,X线胸片于右上2~4前肋处见密度高、浓淡不均阴影,最可能的诊断是

A.右上肺炎

B.右上肺癌

C.右上肺结核

D.右上包裹性积液

E.右上支气管扩张

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第4题

男性25岁,发热、乏力伴间断鼻衄3周,查皮肤粘膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×10<sup>9</sup>/L,PLT22×10<sup>9</sup>/L。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞浆中有大小不等颗粒,可见Aure小体,POX强阳性。

A.中枢神经系统白血病

B.DIC

C.严重感染

D.巨脾

E.绿色瘤

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第5题

患者,男性,25岁,患有先天性心脏病,室间隔缺损,3周来低热、乏力、咳嗽、心慌,3周前曾拔牙治疗龋齿。检
查:血压110/70 mmHg;心界不大,心率100次/min,律整;肺(一),肝未及,脾肋下2 cm。化验:Hb 90g/L,WBC12×109/L,红细胞沉降率40 mm/h,尿蛋白微量,RBC 10—20/HP。

下列哪项可帮助确诊发热原因

A.胸片

B.多次血培养

C.超声心动图检查确定心脏病性质

D.尿培养

E.痰培养

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第6题

男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×109/L,血小板22×109/L。骨髓增生明显活跃,原始十早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。该患者应首选下述何种治疗方案较合适

A.VDCP

B.CHOP

C.ATRA

D.羟基脲

E.干扰素

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第7题

男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×109/L,血小板22×109/L。骨髓增生明显活跃,原始十早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。该患者的染色体检查易见到下列哪种异常()

A.Ph染色体

B.t(15;17)

C.t(8;21)

D.5q-

E.inv(16)

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第8题

患者男性,25岁,3周前因上呼吸道感染,发热7天,未做特殊治疗。2天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼
发黑,全身乏力。查体:T2℃,P50次/分,BP86/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率50次/分,第一心音低钝,可闻“大炮音”,肝脾未及。最可能的诊断是

A.急性心肌炎

B.缩窄性心包炎

C.扩张型心肌病

D.感染性心内膜炎

E.心绞痛

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第9题

患者男性, 25岁, 出现低热、乏力和干咳, 并有持续右胸痛, 咳嗽时加剧, 体检发现右胸活动受限, 呼吸音减弱, 并可闻及胸膜摩擦音, 最可能的诊断是()。

A.肺炎球菌性肺炎

B.肺癌

C.渗出性胸膜炎

D.干性胸膜炎

E.肺梗塞

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第10题

男性,25岁,发作性干咳3月,伴夜间胸闷,无发热咯血,双肺未闻及湿哕音。明确诊断首选A.心脏彩超B.X线

男性,25岁,发作性干咳3月,伴夜间胸闷,无发热咯血,双肺未闻及湿哕音。明确诊断首选

A.心脏彩超

B.X线胸片

C.肺功能

D.心电图

E.纤维支气管镜

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