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[主观题]

患者男,23岁。4天前畏寒,发热(体温39.2℃),右上臂中、上1/3内侧广泛性肿痛,皮肤略发红,皮温增高。经

患者男,23岁。4天前畏寒,发热(体温39.2℃),右上臂中、上1/3内侧广泛性肿痛,皮肤略发红,皮温增高。经输液,抗生素治疗后,体温降至37.8℃。右上臂肿胀消退,但其上1/3内侧仍局限性疼痛和压痛,皮肤呈凹陷性水肿,伴功能障碍。目前,最有助于明确诊断的检查是

A.血常规

B.淋巴细胞分类

C.穿刺

D.B超

E.X线摄片

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第1题

男性,23岁。4天前畏寒,发热(体温39.2℃),右上臂中、上1/3内侧广泛性肿痛,皮肤略发红,皮温增高。经输
液,抗生素治疗后,体温降至37.8℃。右上臂肿胀消退,但其上1/3内侧仍局限性疼痛和压痛,皮肤呈凹陷性水肿,伴功能障碍。目前最有助于明确诊断的检查是

A、血常规

B、淋巴细胞分类

C、穿刺

D、B超

E、X线摄片

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第2题

男,23岁,农民,稽留高热4天,伴畏寒、头痛、身痛。体查:体温39、7℃,巩膜可疑黄染,结合膜充血,腋下可见出血点,肝右肋下1、5cm,腹股沟可扪及蚕豆、黄豆大淋巴结3~5个,血象:WBC 14、2×109/L,N 0、80,L 0、20,尿胆红素+,尿胆原+,TBIL 25umol/L,ALT104U。患者近1个月来每日在小河游泳一次,本例诊断可能为:

A.败血症

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.疟疾

E.病毒性肝炎,急性黄疸型

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第3题

患者,男,50岁。发热4天,伴头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力、干咳、胸痛等症状。入院前曾用青霉素治疗3天,
体温未降低。1周前其爱人被诊断为传染性非典型肺炎。体检:T38.6℃,血白细胞略低,淋巴细胞计数减少。X线检查双肺少许片状影。入院后体温一直在39℃左右,咳嗽加剧。出现明显呼吸困难,呼吸频率30次/分,X线示双肺多叶病变且病变范围超过1/3,血气分析血氧饱和度90%。目前这位患者应诊断为()

A.ARDS

B.传染性非典型肺炎疑似病例

C.传染性非典型肺炎临床诊断病例

D.重症传染性非典型肺炎

E.传染性非典型肺炎医学观察病例

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第4题

患者女,23岁,学生。10天前出现发热、腰痛。体温39.1℃,脉搏140次/分,血压110/70mmHg。急性病容、全身

患者女,23岁,学生。10天前出现发热、腰痛。体温39.1℃,脉搏140次/分,血压110/70mmHg。急性病容、全身皮肤有多处出血斑及出血点。入院诊断:亚急性感染性心内膜炎。

(1)采血做培养,为提高阳性率,采血量宜增至:()。

A、5~10mL

B、10~15mL

C、5~7mL

D、7~10mL

E、6~8mL

(2)应在什么时间采集血培养标本最好:()。

A、定时

B、空腹

C、夜间熟睡

D、畏寒发热时

E、经降温处理后

(3)为该患者进行静脉采血拔针后,穿刺点局部按压时间以多少为宜:()。

A、5分钟

B、10分钟

C、3分钟

D、2分钟

E、8分钟

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第5题

患者女,23岁。3周前上呼吸道感染,1周前出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,现体温已降至正常,但皮肤的瘀点、瘀斑非常明显。下列护理措施中,不正确的是()

A.搔抓皮肤

B.血小板低于20×109/L应警惕脑出血

C.预防外伤

D.避免使用损伤血小板的药物

E.可适当散步

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第6题

24岁男性,4天前畏寒、发热(体温39℃),右上臂中、上1/3内测广泛性肿痛,皮肤略发红,皮温增高。经输液、

24岁男性,4天前畏寒、发热(体温39℃),右上臂中、上1/3内测广泛性肿痛,皮肤略发红,皮温增高。经输液、抗生素治疗后,体温降至37.8℃,但其上臂内侧仍局限性疼痛和压痛,皮肤呈凹陷性水肿,伴功能障碍。目前最有助于明确诊断的检查是

A.血常规

B.B超

C.穿刺

D.淋巴细胞分类

E.X线摄片

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第7题

男,20岁,发热、头痛、腿痛1周,右侧腋窝淋巴结肿大。血象正常,显凝试验钩端螺旋体抗体效价为1:400,诊断为钩端螺旋体病流感伤寒型。用青霉素治疗,3天后体温降至正常,继续用药4天,又出现畏寒、发热,精神、食欲可。引起发热的原因最可能是:

A.钩端螺旋体出现耐药,导致复发

B.赫氏反应

C.钩端螺旋体病的后发热

D.继发上呼吸道感染

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第8题

男,20岁,发热、头痛、腿痛1周,右侧腋窝淋巴结肿大。血象正常,显凝试验钩端螺旋体抗体效价为1:400,诊断为钩端螺旋体病流感伤寒型。用青霉素治疗,3天后体温降至正常,继续用药4天,又出现畏寒、发热,精神、食欲可。引起发热的原因最可能是:

A.钩端螺旋体出现耐药,导致复发

B.赫氏反应

C.钩端螺旋体病的后发热

D.继发上呼吸道感染

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第9题

男20岁发热、头痛、腿痛1周右侧腋窝淋巴结肿大。血象正常显凝试验钩端螺旋体抗体效价为1:400诊断为钩端螺旋体病流感伤寒型。用青霉素治疗3天后体温降至正常继续用药4天又出现畏寒、发热精神、食欲可。引起发热的原因最可能是()。

A.钩端螺旋体病复发

B.赫氏反应

C.继发上呼吸道感染

D.钩端螺旋体病的后发热

E.病情加重

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第10题

【单选题】男,20岁,发热、头痛、腿痛1周,右侧腋窝淋巴结肿大。血象正常,显凝试验钩端螺旋体抗体效价为1:400,诊断为钩端螺旋体病流感伤寒型。用青霉素治疗,3天后体温降至正常,继续用药4天,又出现畏寒、发热,精神、食欲可。引起发热的原因最可能是:

A.钩端螺旋体病复发

B.赫氏反应

C.继发上呼吸道感染

D.钩端螺旋体病的后发热

E.病情加重

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