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[多选题]

关于休克型肺炎护理措施正确的是

A.记液体出入量

B.吸氧、注意呼吸道通畅

C.严密观察生命体征的变化

D.用热水袋保暖

E.取去枕平卧位

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第1题

关于该患儿目前的护理措施,暂时不需要的为()

A.保持室内空气清新

B.保证营养和水分的摄入

C.准备抢救休克型肺炎

D.立即给子乙醇擦浴

E.及时更换汗湿的衣服

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第2题

休克型肺炎的护理措施正确的是()

A.取仰卧中凹位

B.高流量吸氧

C.补充血容量

D.监测生命体征、血常规、尿量

E.以上都是

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第3题

休克型肺炎的护理措施下列不妥的是()

A.专人护理

B.去枕平卧

C.用热水袋

D.保持输液通畅

E.建立两条静脉通路

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第4题

下列关于心源性休克护理措施,正确的是()

A.迅速建立中心静脉通路

B.大量快速补液

C.输液首选平衡盐溶液

D.准确记录出入量

E.观察休克好转指征

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第5题

肺炎链球菌肺炎的护理措施有()

A.缓解不适,促进身心休息

B.用退热药,促进出汗

C.促进排痰,改善呼吸

D.观察病情及时处理休克型肺炎

E.应快速输液

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第6题

患儿女,6个月,因“发热伴频繁咳嗽,喘憋5 d”来诊。查体:T 38.4 ℃,R 60次/min;嗜睡,面色发灰;HR 180
次/min,心音低钝;肝肋下3 cm。胸部X线片:双肺可见大小不等的片状阴影。最可能的诊断是A、肺炎衣原体肺炎伴心力衰竭

B、金黄色葡萄球菌肺炎伴休克

C、腺病毒肺炎伴心力衰竭

D、肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭

E、肺炎支原体肺炎伴心力衰竭

F、流感嗜血杆菌肺炎伴休克

急救治疗应给予的措施是A、快速洋地黄化

B、应用大剂量激素

C、静脉注射地高辛、地西泮

D、快速静脉滴注2∶1液

E、联合应用抗生素

F、给予退热药降温

正确的护理措施有A、床头抬高15°~20°

B、经常翻身和拍背

C、密切观察生命征

D、输液时速度宜慢

E、应用洋地黄之前测心率

F、合理营养,补充足够水分

应用洋地黄制剂之前检查心率,小于一定数值时应该报告医师并停用,这个数值是A、60次/min

B、70次/min

C、80次/min

D、90次/min

E、100次/min

F、110次/min

关于患儿用洋地黄制剂时的处理方法,叙述错误的是A、多给患儿补充含钾食物

B、抽搐时可补充钙剂

C、观察有无心律失常

D、配药时用1 ml注射器

E、注射时不与其他药物混合

F、注射前测患儿脉搏1 min

关于对家长进行健康指导,叙述正确的是A、介绍本病的病因和预防再发的常识

B、讲解日常护理的操作方法

C、说明须长期服用洋地黄制剂

D、向家长讲明心力衰竭的常见诱因

E、针对原发病进行健康指导

F、合理营养,加强体质锻炼

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第7题

关于休克型肺炎的主要治疗措施,下列哪项不正确A.补足有效循环量B.给氧C.使用糖皮质激素D.应用呼

关于休克型肺炎的主要治疗措施,下列哪项不正确

A.补足有效循环量

B.给氧

C.使用糖皮质激素

D.应用呼吸兴奋剂

E.选用敏感抗生素

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第8题

患儿女,4岁。咳嗽3天,体温39℃,双肺有干性及不固定湿啰音。(1)患儿最可能的诊断是()A、间质性肺炎

患儿女,4岁。咳嗽3天,体温39℃,双肺有干性及不固定湿啰音。

(1)患儿最可能的诊断是()

A、间质性肺炎

B、急性支气管炎

C、急性上呼吸道感染

D、大叶性肺炎

E、支气管异物

(2)患儿首优考虑的护理问题是()

A、体温过高

B、清理呼吸道无效

C、气体交换受损

D、低效性呼吸型态

E、潜在并发症:呼吸衰竭

(3)关于该患儿目前的护理措施,暂时不需要的是()

A、保持室内空气清新

B、保证营养和水分的摄入

C、准备抢救休克型肺炎

D、立即给子乙醇擦浴

E、及时更换汗湿的衣服

(4)急性支气管炎患儿,保持呼吸道通畅的护理措施,不正确的是()

A、多饮水

B、更换体位

C、温湿度适宜

D、可雾化吸人

E、经常吸痰

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第9题

患者男性,40岁,因冷水浴后出现寒战,高热,体温40°C,伴有呼吸困难急诊入院,入院后血压下降,意识模糊,拟诊断休克型肺炎,对此病人的抢救与护理措施不包括()。

A、平卧位,头部抬高15°

B、建立二条静脉通道

C、输血,维持血压在正常范围

D、严密观察病情

E、遵嘱使用有效的抗休克药物

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第10题

关于口腔护理不属于推荐的预防呼吸机相关肺炎的措施是()

A.口腔护理应每4-6小时一次

B.口腔护理应每6-8小时一次

C.使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理

D.使用洗必泰口腔护理

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