题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

题干：男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml

，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约 2．5cm，洞壁光整，未见液平 1.上述检查仍不能确诊，下列哪项检查最有助于明确诊断

A.CT

B.经皮肺穿刺活检

C.纤维支气管镜检查

D.MRI

E.彩色超声显像

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第1题

根据下列材料请回答 161～162 题：（共用题干）男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿哕音。第161题：该患者考虑诊断为（）

A.亚急性血行播散性肺结核

B.慢支急性感染

C.肺间质纤维化

D.肺炎球菌性肺炎

E.慢支+心衰

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第2题

（117～ll8题共用题干) 患者，男性，78岁，患慢性支气管炎20 年，频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁

(117～ll8题共用题干) 患者，男性，78岁，患慢性支气管炎20 年，频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。 117、判断该患者最可能发生的情况是

A.支气管哮喘发作

B.被恶梦惊醒

C.急性右心衰竭

D.支气管痉挛导致的缺氧

E.气道堵塞导致的窒息

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第3题

男性，49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检：左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm/h，血白细胞10.0×10⁹/L，中性粒细胞0.78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。最可能的诊断是（）

A.支原体肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.浸润性肺结核

D.肺真菌病

E.支气管肺癌

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第4题

（136～137 共用题干) 64岁男性患者，反复咳嗽、咳痰，痰中带血2周。体温38．3℃，WBC12×109／L，胸片右

(136～137 共用题干)

64岁男性患者，反复咳嗽、咳痰，痰中带血2周。体温38．3℃，WBC12×109/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗感染治疗阴影不吸收。

第 136 题有助于尽快明确诊断的检查首选

（136～137 共用题干) 64岁男性患者，反复咳嗽、咳痰，痰中带血2周。体温38．3℃，WBC1

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第5题

男性，33岁，颜面部疖肿2周，近三天高热，咳嗽，咳血痰，脓性痰少量。查体：双肺散在干、湿啰音。WBC27x/L,中性粒细胞0.92,该病人应选用的抗生素是（)。

A.链霉素

B.氟康唑

C.甲硝唑

D.万古霉素

E.克林霉素

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第6题

男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：

右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。本例最可能的诊断是A、真菌性肺炎伴脓肿形成

B、肺脓肿

C、肺癌伴癌性空洞

D、肺囊肿继发感染

E、肺结核

对本例诊断最简便有用的检验标本是A、痰

B、血培养+药敏

C、经气管吸引标本

D、支气管肺泡灌洗液

E、经支气管肺活检标本

上述检查仍不能确诊，下列检查最有助于明确诊断的是A、CT

B、经皮肺穿刺活检

C、纤维支气管镜检查

D、MRI

E、彩色超声显像

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第7题

患者男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。最主要的护理诊断是（)

A. 气体交换受损

B. 活动无耐力

C. 清理呼吸道无效

D. 呼吸型态紊乱

E. 恐惧

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第8题

患者男性, 45岁, 长期吸烟, 近2周来出现刺激性咳嗽, 少量粘液痰, 偶带血丝, 不发热, 1个月前曾有肺结核接触史, 你认为最可能的诊断是()。

A.结核瘤

B.肺脓肿

C.炎性假瘤

D.错构瘤

E.肺癌

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第9题

根据上文，回答第 71～72 题。女性，40岁，因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，

根据上文，回答第 71～72 题。

女性，40岁，因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞，血沉45mm/h，PPD5IU（-）

第 71 题诊断首先考虑（）。

A．SLE肺部表现

B．浸润型肺结核

C．慢性纤维空洞型肺结核

D．支气管肺癌

E．结节病

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第10题

男性，33岁，颜面部疖肿2周，近三天高热，咳嗽，咳血痰，脓性痰少量。查体：双肺散在干、湿啰音。WBC27×10的9次方/L，中性粒细胞0.92.该病人最可能的致病菌是（）

A.肺炎链球菌

B.化脓性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎克雷伯杆菌

E.大肠杆菌

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