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[主观题]

女性患者,50岁,糖尿病痛史12年,水肿、蛋白尿2年,血压175/100mmHg,血糖9.3 mmol/L,K+6.5mmol/L,血

肌酐448μmol/L,哪一种降压药不宜使用

A.硝酸甘油

B.依钠普利

C.氢氯噻嗪

D.氨氯地平

E.硝苯地平

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第1题

患者女性,50岁,糖尿病病史12年,水肿、蛋白尿2年,血压175/100mmHg,血糖9.3 mmol/ L,K+6.5mmol/L,血
肌酐448μmol/L,哪一种降压药不宜使用

A.硝酸甘油

B.依钠普利

C.氢氯噻嗪

D.氨氯地平

E.硝苯地平

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第2题

患者男性,60岁,糖尿病痛史20年,口服降糖药物治疗,餐前血糖6~8mmol/L,餐后2h血糖10~12mmol/L,近4
周出现双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿常规:蛋白3+,红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,血肌酐150μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,肾小囊腔壁层可见“囊滴”,最可能的诊断是

A.糖尿病伴淀粉样变

B.糖尿病肾病

C.糖尿病伴膜性肾病

D.糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

E.糖尿病伴硬化性肾炎

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第3题

女性,65岁,咳嗽、咳痰伴发热3天,意识不清4小时。否认糖尿病史。高血压史12年。 哪项体征对诊断糖尿病

女性,65岁,咳嗽、咳痰伴发热3天,意识不清4小时。否认糖尿病史。高血压史12年。

哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义

A.心动过速

B.皮肤干燥

C.中度昏迷

D.呼气有烂苹果味

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第4题

女,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压140/90mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d,尿红细胞3~5
/HP,血Alb29g/L,空腹Clu8.5mmol/L,Scr198umol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是

A、空腹血糖高

B、眼底出血

C、水肿

D、血肌酐升高

E、糖尿病痛史3年

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第5题

50岁女性患者,主因右小腿红肿伴发热2天就诊。患者有足癣,糖尿病史。查体:右小腿胫前可见大片鲜红色水肿性浸润性斑块,表面可见可凹性水肿及血疱,右腹股沟淋巴结大,压痛()。最可能的诊断是

A、急性蜂窝织炎

B、足癣继发感染

C、接触性皮炎

D、丹毒

E、湿疹

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第6题

患者,女性,50岁。主因右小腿红肿伴发热2天就诊。患者有足癣,糖尿病史。查体:右小腿胫前可见大片鲜红
色水肿性浸润性斑块,表面可见可凹性水肿及血疱,右腹股沟淋巴结大,压痛()。最可能的诊断是

A、急性蜂窝织炎

B、足癣继发感染

C、接触性皮炎

D、丹毒

E、湿疹

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第7题

女,60岁。双下肢水肿周。既往高血压10年,平时血压140/90mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d,尿红细胞3~5/
HP,血Alb29g/L,空腹Clu8.5mmol/L,Scr198umol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是

A.空腹血糖高

B.眼底出血

C.水肿

D.血肌酐升高

E.糖尿病痛史3年

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第8题

(2012)女,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压140/90mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d,尿红
细胞3~5/HP,血Alb29g/L,空腹Glu8.5mmol/L,Scr198μmol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是

A.空腹血糖高

B.眼底出血

C.水肿

D.血肌酐升高

E.糖尿病痛史3年

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第9题

患者,女性,72岁。尿频、尿急伴发热3天,意识不清4小时由家属送入院。否认糖尿病史。高血压史12年。体检
时下列哪项体征对诊断有特殊意义A、心跳过速

B、皮肤干燥

C、中度昏迷

D、BP 21.3/13.3kPa(160/100mmHg)

E、呼吸有烂苹果味

应做下列哪项检查能最快帮助诊断A、血糖、血酮

B、尿糖、尿酮

C、血气分析

D、微量血糖测定

E、尿常规

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第10题

女性,60岁,糖尿病痛史15年,长期口服格列本脲治疗,现诊断为糖尿病肾病,血肌酐升高,达尿毒症期。首
选何种治疗

A.维持原治疗

B.改用其他磺脲类降糖药

C.改用胰岛素

D.双胍类药物

E.胰岛素增敏剂

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