患者,女性,32岁,因发现左颈部肿物3个月入院。查体见左上颈淋巴结肿大,鼻咽顶后壁肿物。经行鼻咽纤
A、100
B、90
C、80
D、70
E、60
A、100
B、90
C、80
D、70
E、60
第1题
入院体查:颈前偏右可见一隆起,气管稍偏向左侧,甲状腺左叶未扪及。右叶增大,中下部扪及一约3cm×3cm的肿物,质稍硬、边界欠清、无压痛、无震颤、可随呼吸上下移动,并可向两侧推动,听诊无血管杂音。颈部未触及肿大淋巴结。其他检查无发现异常。
血清T3:2.01nmol/L;T4:107.61nmol/L;TSH:1.20mIU/L。
颈部照片:气管稍向左移位,未见有钙化影。
甲状腺B超:甲状腺右叶增大,中下部有一实体性结节,约2.5cm×2.5cm×2cm,有较强的不规则反射。
甲状腺核素扫描:甲状腺右叶增大。下部有一放射稀疏区——冷结节。左叶未发现异常。
第2题
A、100
B、90
C、80
D、70
E、60
第3题
A、100
B、90
C、80
D、70
E、60
第4题
A.甲状腺穿刺活检
B.颈部B超检查
C.颈部MRI
D.放射性核素检查
第5题
A.常规X线
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.18F-FDGPET
第6题
患者男,32岁,因口咽部不适4月余,咽部疼痛,进食受阻,左颈部肿物3周入院,患者发病以来,无发热、盗汗、体重下降及皮肤瘙痒。查体发现ECOG1分,左上颈部肿物6cm×5cm大小,质韧,固定,皮肤正常,左扁桃体Ⅲ度肿大,表面有溃疡,质韧,其他部位淋巴结未及肿大,心肺,腹部未见明显异常。鼻咽检查未见明显异常,左扁桃体肿物活检病理报告为弥漫大B细胞淋巴瘤。鼻咽颈部、胸部、腹部增强CT报告:左扁桃体肿物,左颈淋巴结肿大,余未见异常。骨髓活检及心电图检查未见异常。如该患者活检病变组织进行免疫组织化学或细胞遗传学检查,下列项目可能出现的是()A、CD10+
B、CD79a+
C、CD20+
D、CD3+
E、Bcl-2+
F、MUM-1+
G、Bcl-6+
H、t(14;18)
患者免疫组织化学检查结果为CD10+,Bcl-6+,MUM-1-,患者的基因分型应该为()A、生发中心型
B、非生发中心型
C、不能分类型
D、活化B细胞型
E、预后相对较好的类型
F、预后相对差的类型
此类患者发生t(14;18),导致Bcl-2+率为()A、20%~30%
B、10%~15%
C、40%~50%
D、50%~60%
E、60%~70%
F、≥85%
本例患者临床分期为()A、ⅣA期
B、ⅣB期
C、ⅢA期
D、ⅢB期
E、ⅡA期
F、ⅣB期
患者生化检查:AST,ALT,GGT,ALP,BUN,Cre,LDH,血WBC及分类,PLT,Hb均正常,其IPI评分为()A、1分
B、低危型
C、低中危型
D、高中危型
E、高危型
F、2分
G、4分
研究结果显示,此类患者经过R-CHOP方案4~6周期化疗加受侵野放疗后的长期生存率大约为()A、40%
B、30%
C、50%
D、60%
E、>75%
F、20%
第7题
A.面神经额支
B.面神经主干
C.面神经颞支
D.面神经颧支
E.面神经上、下颊支
第8题
A.暂观察,不予处理
B.局部切除
C.局部广泛切除,切除后修补腹壁缺损
D.先放射治疗,再手术切除
E.先全身化疗,再手术切除
第9题
B、颈部脂肪瘤
C、颈动脉球体瘤
D、舌甲囊肿
E、颈部血管瘤
最佳检查方法是A、颈部超声
B、颈部MRI
C、颈部CT
D、颈部穿刺活检
E、颈部X线片
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