题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

题干:患者男,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有

踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(),踝阵挛(),Babinski()。X线检查:颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。根据患者症状、体征,临床可初步诊断为A.神经根型颈椎病

B.肌萎缩型侧索硬化症

C.脊髓型颈椎病

D.脊髓空洞症

E.胸廓出口综合征

首先要进行的检查是A.颈椎CT

B.颈椎MRI

C.脊髓造影

D.诱发电位

E.上肢肌电图

患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟。鉴于此,还应进行的检查是A.头颅CT

B.脑电图

C.椎动脉造影

D.核素扫描

E.诱发电位

根据患者情况,治疗宜采取A.颈椎牵引

B.按摩

C.手术

D.颈托固定

E.NSAIDs及神经营养药物

治疗方式宜采用A.颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术

B.颈椎后路双开门成形术

C.脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术

D.颈椎后路椎间孔切开术

E.胸廓出口扩大松解术

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第1题

(共用题干) 男,20岁。3年前无明显诱因渐起孤僻少语,不愿参加集体活动,甚至与父母也很少交流,上课

(共用题干) 男,20岁。3年前无明显诱因渐起孤僻少语,不愿参加集体活动,甚至与父母也很少交流,上课时注意力不集中,成绩下降。个人生活懒于料理。 该患者的主要症状为

A.行为障碍

B.认知功能障碍

C.阳性症状

D.阴性症状

E.思维联想障碍

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第2题

患者男,48岁,农民。2年前无明显诱因出现双腕关节和双膝、踝关节肿痛,伴晨僵。实验室检查:血沉55mm/h,类风湿因子()。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.关节周围软组织可受累

D.系统性红斑狼疮

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第3题

患者男,48岁,农民。2年前无明显诱因出现双腕关节和双膝、踝关节肿痛,伴晨僵。实验室检查:血沉55mm/h,类风湿因子()。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.关节周围软组织可受累

D.系统性红斑狼疮

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第4题

孙女士,48岁,G1P1,半年前无明显诱因出现月经紊乱,周期30-50天,经期10-12天,量时多时少。妇科检
查:子宫正常,双附件无异常。血常规:红细胞3.4*1012/L,血红蛋白90g/l。(13-15题共用题干)引起该病人月经紊乱的主要原因是()

A.黄体功能不全

B.黄体功能萎缩不全

C.前列腺素分泌过多

D.绝经过渡期激素水平紊乱

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第5题

患者杨某,男,48岁,因“无明显诱因出现咳嗽咳痰1+月,呼吸费力伴头痛2+天”入院,入院后影像学检查示右下肺动脉干轻度扩张;动脉血气分析:PH7.4,PaO262mmHg,PaCO248mmHg.诊断为:慢性肺源性心脏病。指导患者呼吸功能锻炼,不正确的是()

A.缩唇呼吸

B.腹式呼吸

C.胸式呼吸

D.膈式呼吸

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第6题

(91~92题共用题干)患者,男,48岁,肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿,来院。查体:

(91~92题共用题干)

患者,男,48岁,肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿,来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性

91、该患者还可能出现的体征是:

A、震水音阳性

B、剑突下可闻静脉“营营”音

C、肝浊音界消失

D、肠鸣音亢进

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第7题

患者男,61岁。1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查肌酸磷酸激酶(CPK)。宜的采血时间为()

A.即刻

B.睡前

C.晚饭前

D.服药后2小时

E.次日晨起空腹

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第8题

患者,男,48岁。既往多囊肾、慢性肾功能不全20余年,视神经炎3年。1月前无明显诱因出现阵法性剧烈咳嗽,伴左胸痛,1周前因胸闷、气促、活动后加重入院。胸片示左侧胸前大量积液。临床诊断:左侧结核性胸膜炎、多囊肾、慢性肾功能不全、视神经炎。下列抗结核药物中不适合该患者的是()

A.利福平

B.异烟肼

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.莫西沙星

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第9题

题干:某男,6岁,两天前无明显诱因出现洗肉水样尿.乏力,无发热.无浮肿,无尿道刺激征,无腰痛,查:血
压165/95mmHg,血红蛋白100g/L 该患者应首选下列哪项检查:

A.膀胱镜检查

B.尿找抗酸杆菌

C.尿沉渣镜检

D.尿细菌培养

E.静脉肾盂造影

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第10题

(139~142 题共用题干) 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:

(139~142 题共用题干)

男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg()。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24gL,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mlnol/L,血氯98mmol/L。

第 139 题 该患者最必要的检查是

(139~142 题共用题干) 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBs

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