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[主观题]

需长期肠内营养的十二指肠外瘘患者在术中应对其进行()。A.经鼻胃管B.经鼻空肠管C.胃造瘘D.空

需长期肠内营养的十二指肠外瘘患者在术中应对其进行()。

A.经鼻胃管

B.经鼻空肠管

C.胃造瘘

D.空肠造瘘

E.经鼻十二指肠管

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第1题

患者男,28岁,因车祸导致脾破裂,急诊行脾切除术,术中发现胰腺也有明显外伤,医生估计该患者需要进行长期肠内营养,最合适的肠内营养途径是

A、鼻胃管

B、鼻十二指肠管

C、鼻空肠管

D、胃造瘘术

E、空肠造瘘术

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第2题

患者男,28岁,因车祸导致脾破裂,急诊行脾切除术,术中发现胰腺也有明显外伤,医生估计该患者需要进行长期肠内营养,下列哪种肠内营养途径最合适

A、鼻胃管

B、鼻十二指肠管

C、鼻空肠管

D、胃造瘘术

E、空肠造瘘术

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第3题

关于肠外营养下面说法错误的是()

A.早期肠外营养可使伴有吞咽困难的营养不良脑卒中患者获益

B.伴有吞咽困难、肠外营养超过两周的脑梗死患者可行经皮内镜胃造瘘术(PEG)

C.NIHSS高评分且内镜提示吞咽困难的脑梗死患者在ICU治疗72小时后可以考虑行PEG

D.指南建议应尽早给伴有吞咽困难的脑梗死患者鼻饲

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第4题

患者男,26岁。6天前因"弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂"行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指
肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.7℃,见网膜孔附:丘引流管引出含胆汁样液体,量约1700ml。该患者最可能出现哪项术后并发症A、肠动力异常

B、腹腔脓肿

C、胆囊穿孔

D、吻合口瘘

E、引流不畅

以下何种检查有助于诊断吻合口瘘A、B超

B、口服美蓝

C、腹部X线平片

D、腹腔穿刺

E、血常规

下列处理方法错误的是A、禁食

B、保持各引流管通

C、予胃肠外营养

D、尽早封闭瘘口

E、腹腔灌洗

对于该患者的护理,以下说法不正确的是A、半坐卧位

B、予以负压吸引

C、夹闭引流管观察

D、予以肠内营养

E、及时清洁瘘口周围皮肤

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第5题

患者女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二脂肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。 处理方法不包括()

A.禁食

B.保持各引流管通畅

C.尽早封闭瘘口

D.予胃肠外营养

E.腹腔灌洗

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第6题

患者,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。患者出院后1
个月,出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,考虑该患者发生了A、肠梗阻

B、肠瘘

C、吻合口狭窄

D、肠痉挛

E、肠坏死

患者的营养补充主要依靠A、无渣饮食

B、管饲肠内营养剂

C、鼻饲流质饮食

D、肠外营养和肠内营养

E、全胃肠外营养

术中处理数处刀刺伤的顺序应是A、脾→回肠→盲肠

B、回肠→脾→盲肠

C、盲肠→回肠→脾

D、脾→盲肠→回肠

E、没有特定次序,找到一处伤口处理一处

术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了A、肠粘连

B、肠瘘

C、吻合口狭窄

D、术中冲洗不彻底

E、肠坏死

此时患者应采取的体位是A、半卧位

B、平卧位

C、中凹卧位

D、头低足高位

E、俯卧位

若体检示:T 37.9℃,BP 100/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选A、手术补瘘

B、加强腹腔引流

C、手术扩张狭窄的吻合口

D、油纱布填塞瘘口

E、手术切除坏死肠段

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第7题

王女士,28岁,7天前因"弥漫性腹膜炎、胃、十二指肠破裂"行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指
肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前病人诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。该病人最可能发生的问题是A、肠动力异常

B、吻合口瘘

C、胆囊穿孔

D、腹腔脓肿

E、引流不畅

对该情况最简便、实用的检查是A、口服亚甲蓝

B、腹部X线平片

C、B超

D、腹腔穿刺

E、血常规

处理方法应除外A、禁食

B、补充水和电解质

C、尽早封闭瘘口

D、予胃肠外营养

E、腹腔灌洗

目前对于该病人的护理,以下措施错误的是A、半坐卧位

B、保持腹腔引流通畅

C、予以负压吸引

D、予以肠内营养

E、及时清洁瘘口周围皮肤

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第8题

需短期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于()。A.经鼻胃管B.经鼻空肠管C.胃造瘘D.空肠造瘘E.经鼻十二指肠管

需短期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于()。

A.经鼻胃管

B.经鼻空肠管

C.胃造瘘

D.空肠造瘘

E.经鼻十二指肠管

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第9题

对于大手术、创伤的围术期患者,肠外瘘患者,炎性肠道疾病患者、严重营养不良患者的肠外营养支持需()及以上职称实施

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师

D.主任医师

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第10题

需长时期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于()。A.经鼻胃管B.经鼻空肠管C.胃造瘘D.空肠造瘘E.经

需长时期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于()。

A.经鼻胃管

B.经鼻空肠管

C.胃造瘘

D.空肠造瘘

E.经鼻十二指肠管

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