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[主观题]

患者男性，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全

腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音()，肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是

A、禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃

B、给予镇痛镇静剂

C、给予抗生素治疗

D、急诊手术

E、输液

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第1题

患者，男，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹

，伴恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（），肠鸣音消失。该患者应立即釆取的最佳措施是

A、禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃

B、给予镇痛镇静剂

C、给予抗生素治疗

D、急诊手术

E、输液

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第2题

患者男性，30岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年.2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全

腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音()，肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是

A、禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃

B、给予镇痛镇静剂

C、给予抗生素治疗

D、急诊手术

E、输液

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第3题

患者，男性，38岁，间歇性上腹痛半年余，偶伴反酸和剑突下烧灼感，尤以夜间及空腹为重，进食后可缓解。

入院前突发恶心呕吐8小时，呕吐物为咖啡色物，伴黑粪。查体：心率85次/分，血压100/65mmHg，轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余(-)，腹平片未见异常，考虑呕血的原因最可能是

A．胃癌出血

B．消化性溃疡出血

C．胆道出血

D．食管静脉曲张破裂出血

E．应激性溃疡出血

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第4题

患者女性.30岁。近8年出现空腹或夜间上腹部烧灼感,近来自觉症状加重,2小时前患进食后突感上腹部刀割样剧痛,很快遍及全腹,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音（+）,肠鸣音消失。根据患者的临床表现晟可能的诊断是（）

A.十二指肠溃疡穿孔

B.胃溃疡穿孔

C.十二指肠溃疡发柞

D.胃溃疡发作

E.急性胰腺炎

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第5题

男性，35岁，出租车司机。半年来经常上腹部疼痛，有烧灼感，饥饿时及夜间疼痛更明显。昨晚与朋友聚餐时喝了2两白酒后突然腹痛加剧，难以忍受。查体：患者表情痛苦，全腹有明显压痛、反跳痛，以上腹部最明显，腹壁肌紧张明显。患者最可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎

B.十二指肠溃疡穿孔

C.胃应激性溃疡

D.慢性胃溃疡穿孔

E.急性阑尾炎穿孔

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第6题

患者，男性，39岁，出租车司机。半年来经常上腹部疼痛，有烧灼感，饥饿时及夜间疼痛更明显。昨晚与朋友聚餐时喝了2两白酒后突然腹痛加剧，难以忍受。查体：患者表情痛苦，全腹有明显压痛、反跳痛，以上腹部最明显，腹壁肌紧张明显。患者最可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎

B.十二指肠溃疡穿孔

C.胃应激性溃疡

D.慢性胃溃疡穿孔

E.急性闹尾炎穿孔

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第7题

男性，44岁。近五年来经常感上腹部烧灼感，反酸，腹泻（每日45次，水泻)，常有夜间上腹痛症状；血清胃泌素为560Pg/ml，胃液分析：BAO15mmol/h，MAO60mmol/h，宜诊为下列哪种疾病（）

A.慢性萎缩性胃炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胃粘膜脱垂

E.胃泌素瘤

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第8题

患者，男性，50岁，主诉进餐后30～60分钟上腹部疼痛，有烧灼感，持续1～2小时，患者可能患有（）

A.胃溃疡

B.上消化道出血

C.溃疡性结肠炎

D.十二指肠溃疡

E.慢性胃炎

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第9题

男性44岁，近5年来经常上腹部烧灼感、反酸、腹泻（每日4～5次，水泻)，常有夜间上腹痛症状，血清促胃液素为560pg/ml，胃液分析BAO 15mmol/h，MAO 60mmol/h，下列哪种疾病可能性最大（)

A、十二指肠溃疡

B、胃溃疡

C、慢性萎缩性胃炎

D、促胃液素瘤

E、胃粘膜脱垂

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第10题

患者，男性，42岁，每次进食后30～60分钟上腹部有烧灼感，持续l一2小时。此腹痛特点符合A．急性胃炎B．慢

患者，男性，42岁，每次进食后30～60分钟上腹部有烧灼感，持续l一2小时。此腹痛特点符合

A．急性胃炎

B．慢性肠炎

C．胃溃疡

D．十二指肠溃疡

E．胆囊炎

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