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[主观题]
颈椎病诊断的主要依据是A．颈椎X线正侧位片B．临床症状和体征C．临床表现和与之相应的影像学异常D．
颈椎病诊断的主要依据是
A．颈椎X线正侧位片
B．临床症状和体征
C．临床表现和与之相应的影像学异常
D．颈肩痛和颈椎X线平片
E．颈脊髓造影或MRI
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颈椎病的诊断主要依据是
A．．颈椎X线正侧位片
B．颈椎MRI
C．颈椎CT
D．症状与体征
E．临床表现及与之相应的影像学所见
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第3题
X线检查：颈椎正侧位、斜位或侧位过伸、过屈位。可见于()
X线检查：颈椎正侧位、斜位或侧位过伸、过屈位。可见于（)
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A.椎动脉型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
第4题
患者男，40岁，因“伏案工作后反复发作肩臂疼痛”来诊。患者肩部疼痛向前臂及手部尺侧放射，患肢上举时
颜色苍白，休息可缓解。查体：Adson征（），前斜角肌压痛，放射痛明显，大鱼际肌及前臂肌肉肌力减退。该患者最可能的诊断是A、颈椎病
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B、胸部肿瘤
C、胸廓出口综合征
D、胸廓出口部骨折
E、雷诺病
患者搬重物后疼痛加重，为鉴别诊断应首先进行的检查是A、颈椎正侧位X线片
B、胸椎正侧位X线片
C、颈椎双斜位X线片
D、颈椎MRI
E、胸椎MRI
若诊断为颈肋引起的胸廓出口综合征，开始最适宜的处理方法是A、持续牵引，理疗
B、手法松解软组织，颈椎调理
C、颈椎间盘切除术
D、硬膜外注射皮质激素
E、口服皮质激素
第5题
男性，47岁，2年前开始感颈后酸痛不适，并双手麻木，活动不灵，胸腹部有束带感，行走时有踩棉花感，步态
不稳。查体，四肢肌张力增高，双前臂并侧皮肤感觉减退，胸骨柄平面以下皮肤感觉减退，双下肢腱反射亢进，双Hoffmann征()，双Babinski征()。颈椎正侧位X线片示：C5～6椎间隙变窄，增生硬化。该患者的初步诊断为
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A.胸廓出口综合征
B.脊髓空洞症
C.神经根型颈椎病
D.脊髓型颈椎病
E.肌萎缩型侧索硬化症
第7题
男性，44岁，1年前开始颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（），踝阵挛（），Babinski征（）。颈椎正侧位X线片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。病例的初步诊断是（）
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.肌萎缩型侧索硬化症
D.脊髓空洞症
E.胸廓出口综合征
第8题
男性，45岁，近3个月来觉头晕，低头以及头部旋转时明显，门诊就诊怀疑颈椎不稳，下列哪项检查有助于确
诊A、颈椎MRI
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B、正侧位X线片
C、颈椎CT
D、过伸过屈位X线片
E、脊髓造影
患者既往有高血压史5年，1个月前曾晕厥一次，若住院检查，还应行下列哪项检查A、头颅MRI
B、心电图平板试验
C、脑血流图
D、前庭功能
E、前四项
若上述检查均未见异常，下列哪项检查最有助于确诊A、颈椎MRI
B、颈椎CT
C、颈椎MRA
D、椎动脉造影
E、脊髓造影
查体发现患者旋颈试验阳性，四肢感觉运动均未见异常，最可能的诊断是A、脊髓型颈椎病
B、椎动脉型颈椎病
C、交感型颈椎病
D、混合型颈椎病
E、美尼尔病
该患者首选的治疗方案A、颈椎牵引
B、颈椎按摩
C、手术治疗
D、药物治疗
E、颈托固定
第9题
患者女，40岁，家庭主妇，因“双侧拇指、示指、中指间断麻木2年”来诊。多在搓洗衣服后出现。查体：双手大
鱼际肌萎缩，拇指外展，对掌无力，手掌面及桡侧3个手指掌面和桡侧2个半手指背面痛觉减退，上肢腱反射对称。最可能的诊断是A、肘管综合征
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B、腕管综合征
C、桡神经麻痹
D、颈椎病
E、胸廓出口综合征
最有助于诊断的检查是A、颈椎X线片（正、侧位）
B、颈椎MRI
C、胸部CT
D、颈动脉B型超声
E、肌电图
根治的办法是A、布洛芬
B、激素
C、局部封闭
D、颈椎牵引
E、手术减压
第10题
（题干）男性，47岁，2年前开始感颈后酸痛不适，并双手麻木，活动不灵，胸腹部有束带感，行走时有踩棉花
感，步态不稳。查体，四肢肌张力增高，双前臂并侧皮肤感觉减退，胸骨柄平面以下皮肤感觉减退，双下肢腱反射亢进，双Hoffmann征()，双Babinski征()。颈椎正侧位X线片示：C5～6椎间隙变窄，增生硬化。该患者的初步诊断为
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A.胸廓出口综合征
B.脊髓空洞症
C.神经根型颈椎病
D.脊髓型颈椎病
E.肌萎缩型侧索硬化症
如患者同时伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，转头时明显，曾有过猝倒病史，持续约半分钟，为明确诊断，应行的检查为A.头颅CT
B.脑电图
C.椎动脉造影
D.核素扫描
E.诱发电位
治疗应选择A.颈椎牵引
B.按摩
C.颈托固定
D.手术
E.NSAIDs及神经营养药物
为鉴剐诊断，进一步辅助检查应首选A.颈椎CT
B.颈椎MRI
C.脊髓造影
D.诱发电位
E.上肢肌电图
如手术治疗，宜采用A.颈椎前路椎间盘摘除及融合术
B.颈椎后路双开门成形术
C.胸廓出口扩大松解术
D.颈椎后路椎间孔切开术
E.脊髓后正中切开.脊髓空洞引流术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
