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[主观题]

男性患者,80岁,有高血压史10年。突发睡眠增多,口角歪,右上下肢无力入院。查体:左上睑下垂,左眼向上

视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫,右上下肢肌力0级,双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑长T1长T2信号。该病人最可能的诊断是

A.脑出血

B.基底动脉尖综合征

C.Wallenberg综合征

D.蛛网膜下隙出血

E.TIA

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第1题

男性患者,80岁,有高血压史10年。突发睡眠增多,口角歪,右上下肢无力,入院。查体:左上睑下垂,左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫,右上、下肢肌力0级,双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑异常信号。对该患者最可能的诊断是

A、脑出血

B、基底动脉尖综合征

C、Wallenberg综合征

D、蛛网膜下隙出血

E、TIA

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第2题

男性患者,80岁,既往有高血压病史20年,近日患胃肠炎,在输液过程中突发气促,不能平卧,剧烈咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,现最好选用()

A.利血平

B.胍乙啶

C.普萘洛尔

D.硝普钠

E.降压灵

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第3题

男,80岁,有高血压史10年。突发睡眠增多,口角歪,右上下肢无力入院。查体:左上睑下垂,左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫,右上下肢肌力O级,双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑长T1长T2信号。该病人最可能的诊断是

A、脑出血

B、基底动脉尖综合征

C、Wallenberg综合征

D、蛛网膜下腔出血

E、TIA

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第4题

患者男性,80岁,因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,病情不稳定()

A.16、急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是

B.心房颤动

C.室性心动过速

D.室上性心动过速

E.室性期前收缩

F.三度房室传导阻滞

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第5题

80岁男性,因呼吸困难20年,加重1月余就诊。CT发现左侧胸腔积液,左肺占位性病变。既往有长期吸烟史,曾诊断为慢性阻塞性肺病、高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病,2年前因突发右下肢活动障碍诊断为脑梗死,目前活动未完全恢复,服药不规律,未戒烟。患者丧偶,与女儿一家同住,女儿已退休,家庭经济条件不佳。患者入院后完善胸腔穿刺见血性胸腔积液,细胞学见恶性肿瘤细胞。在与患者讨论病情的首次沟通中,以下哪个问题最有意义()

A.既然都有那么多危险因素,医生一定提醒过要戒烟,为什么不戒烟呢

B.目前您对自己的病有哪些了解呢

C.经过这两天治疗,呼吸困难有好转吗

D.您女儿今天5点前能来一次医院吗

E.如果病情恶化,您会选择气管插管和胸外按压吗

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第6题

患者男性,80岁,因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,病情不稳定。心室纤颤的临床表现不包括()

A.意识丧失

B.面色苍白

C.血压测不清

D.脉搏触不到

E.心音消失赵先生,49岁,患风湿性心瓣膜病,因发生感染,心功能Ⅲ级而入院,给予抗感染和抗心衰治疗

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第7题

患者男性,72岁,有高血压病史30年,长期吸烟史,突发脑出血入院。请问发生脑出血的诱因下列哪项不是()

A.安静睡眠

B.情绪激动

C.气候变化急剧

D.排便用力

E.过度体力劳动

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第8题

患者,男性,80岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年
、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,病情不稳定。心室纤颤的临床表现不包括A、意识丧失

B、面色苍白

C、血压测不清

D、脉搏触不到

E、心音消失

急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是A、心房颤动

B、室性心动过速

C、室上性心动过速

D、室性期前收缩

E、三度房室传导阻滞

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第9题

一男性患者,65岁,既往高血压病史10年,有支气管哮喘病史,昨日突发意识不清,左侧肢体活动障碍,查血压:210/120mmHg。此患者不宜服用以下哪种降压药()

A.比索洛尔

B.硝苯低平

C.卡托普利

D.哌唑嗪

E.氢氯噻嗪

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第10题

男性,60岁,双膝骨关节炎10年,一周前爬山后疼痛加重,伴关节肿胀明显,若患者有高血压、冠心病史,不应选择哪种:NSAID类药物()

A.美洛昔康

B.布洛芬

C.双氯芬酸钠

D.罗非昔布

E.吲哚美辛

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