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[主观题]

患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,哪项辅助检查最利于明确诊断?()

A.右膝关节正侧位片

B.右膝关节CT

C.右膝关节B超及超声引导下关节穿刺

D.右膝关节MRI

E.核素扫描

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第1题

患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,目前首选治疗为?()

A.右膝关节理疗及按摩

B.外用消肿药物

C.应用广谱、足量抗生素,明确致病菌后改用敏感抗生素

D.右下肢牵引固定

E.以上均是

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第2题

患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,最可能的诊断是()。

A.右膝软组织损伤

B.右膝关节急性化脓性关节炎

C.右膝关节滑膜炎

D.右膝关节风湿性关节炎

E.右膝关节半月板损伤

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第3题

患儿男,2岁,因阵发性哭闹、呕吐5小时伴排果酱样便2次入院。查体:右中上腹扪及腊肠样肿块。该患儿可能发生了()

A.蛔虫性肠梗阻

B.肠道畸形

C.肠扭转

D.肠套叠

E.急性胃肠炎

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第4题

患儿男,9岁。右髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.7℃,右髋部活动受限,Thomas征阳性。X线检查:右髋关节间隙略窄,便运行骨破坏。诊断首先应考虑是()

A.骨性关节炎

B.髋关节结核

C.股骨头坏死

D.急性化脓性关节炎

E.急性骨髓炎

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第5题

患儿男,9岁。右髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.7℃,右髋部活动受限,Thomas征
阳性。X线检查:右髋关节间隙略窄,边缘性骨破坏。诊断首先应考虑

A、股骨头坏死

B、急性化脓性关节炎

C、急性骨髓炎

D、骨性关节炎

E、髋关节结核

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第6题

患儿男,9岁。右髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲缺乏3周。查体:体温37.7℃,右髋部活动受限,Thomas征
阳性。X线检查:右髋关节间隙略窄,边缘性骨破坏。诊断首先应考虑

A.股骨头坏死

B.急性化脓性关节炎

C.急性骨髓炎

D.骨性关节炎

E.髋关节结核

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第7题

患儿男,2岁。突发腹痛,阵发性发作,伴恶心呕吐,少量血便,右腹触及腊肠样肿物,最有助于诊断的检查是

A、腹部透视

B、腹部平片

C、口服钡剂胃肠造影

D、空气灌肠造影

E、腹部B超

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第8题

患儿男,2岁。因肺炎伴急性心力衰竭须立即进行抢救,首选的药物是()

A.地高辛口服

B.洋地黄肌内注射

C.毒毛花苷K缓慢静脉注射

D.硝普钠静脉点滴

E.酚妥拉明静脉点滴

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第9题

患儿男,2岁。发热,咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右底闻及细湿啰音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是()

A.体温过高

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.营养失调:低于机体需要量

E.潜在并发症:心衰

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第10题

(题干)患儿男,2岁。腹痛伴呕吐6小时。查体:体温38.5℃,右下腹压痛、反跳痛明显,伴有肌紧张。首先要考

(题干)患儿男,2岁。腹痛伴呕吐6小时。查体:体温38.5℃,右下腹压痛、反跳痛明显,伴有肌紧张。首先要考虑的诊断是A.肠痉挛

B.急性肠系膜淋巴结炎

C.急性肠套叠

D.急性阑尾炎

E.急性肠炎

支持该诊断最可靠的依据是A.腰大肌试验()

B.闭孔内肌试验()

C.白细胞计数增高

D.右下腹局限性压痛

E.间接压痛试验阳性

下列治疗措施中,不可取的是A.禁食、水

B.静脉输液

C.应用抗生素

D.积极手术治疗

E.保守治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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