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[主观题]

患者,女,35岁。发热、咽痛1天。查体:扁桃体Ⅱ度肿大,有脓点。实验室检查:血清ASO300IU/ml,10天后血清A

SO1200IU/ml。诊断:急性化脓性扁桃体炎。最可能感染的病原菌A、真菌感染

B、伤寒杆菌感染

C、A群β溶血性链球菌

D、葡萄球菌感染

E、结核分支杆菌感染

血细菌培养发现A群β溶血性链球菌阳性,尿蛋白(),尿红细胞()。初步诊断为链球菌感染后急性肾小球肾炎,对诊断急性肾小球肾炎最有价值的是A、血清ASO1200IU/ml

B、血清肌酐18μmol/L

C、血清BUN13.8mmol/L

D、血清补体C3水平显著下降

E、尿纤维蛋白降解产物显著增高

尿蛋白电泳发现以清蛋白增高为主,其蛋白尿的类型为A、肾小管性蛋白尿

B、肾小球性蛋白尿

C、混合性蛋白尿

D、溢出性蛋白尿

E、生理性蛋白尿

关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是A、介导的抗体是IgM、IgG

B、介导的抗体包括IgE

C、补体、吞噬细胞和NK细胞参与

D、肥大细胞脱颗粒

E、无中性粒细胞浸润

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第1题

患者,女,35岁。发热、咽痛1天。查体:扁桃体Ⅱ度肿大,有脓点。实验室检查:血清ASO300IU/ml,10天后血清ASO1200IU/ml。诊断:急性化脓性扁桃体炎。尿蛋白电泳发现以清蛋白增高为主,其蛋白尿的类型为()

A.肾小管性蛋白尿

B.肾小球性蛋白尿

C.混合性蛋白尿

D.溢出性蛋白尿

E.生理性蛋白尿

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第2题

患者,女,35岁。发热、咽痛1天。查体:扁桃体Ⅱ度肿大,有脓点。实验室检查:血清ASO水平为300U/ml,10天后血清ASO水平上升到1200IU/ml。诊断:急性化脓性扁桃体。尿蛋白电泳发现以清蛋白增高为主,其蛋白尿的类型为()

A.肾小管性蛋白尿

B.肾小球性蛋白尿

C.混合性蛋白尿

D.溢出性蛋白尿

E.生理性蛋白尿

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第3题

患者,女,35岁。发热、咽痛1天。查体:扁桃体Ⅱ度肿大,有脓点。实验室检查:血清ASO水平为300U/ml,10天后
血清ASO水平上升到1200IU/ml。诊断:急性化脓性扁桃体。

最可能感染的病原菌是

A.真菌感染

B.伤寒杆菌感染

C.A群β溶血性链球菌

D.溶血性葡萄球菌感染

E.结核分枝杆菌感染

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第4题

患者,女,35岁。发热、咽痛1天。查体:扁桃体Ⅱ度肿大,有脓点。实验室检查:血清ASO水平为300U/ml,10天后血清ASO水平上升到1200IU/ml。诊断:急性化脓性扁桃体。血细菌培养发现A群β溶血性链球菌阳性,尿蛋白(),尿红细胞()。初步诊断为链球菌感染后急性肾小球肾炎。对诊断急性肾小球肾炎最有价值的是()

A.血清ASO1200IU/ml

B.血清肌酐18μmol/L

C.血清BUN13.8mmol/L

D.血清补体C3水平显著下降

E.尿纤维蛋白降解产物显著增高

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第5题

患者,女,35岁。既往青霉素过敏史。因发热、咽痛10天入院。查体:体温38℃;咽部充血,左侧扁桃体Ⅱ度肿大;血常规:WBC11.76×109/L,NEUT0.85;扁桃体咽拭子涂片:少量G+球菌。诊断为急性扁桃体炎,从下列选出适合该患者的抗菌药物()

A.青霉素

B.阿莫西林

C.红霉素

D.四环素

E.头孢唑肟

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第6题

患者,女,36岁,慢性肾炎病史15年。因发热、咽痛1周,鼻出血1天入院。查体:血压150/95mmHg,全身轻度水
肿,肾区无叩痛。Hb58g/L,尿蛋白(),大便潜血试验(),血肌酐850μmol/L。

按肾功能损害的程度,该患者属于

A.肾贮备能力下降期

B.氮质血症期

C.肾衰竭期

D.尿毒症期

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第7题

患者,女,35岁,因右侧咽痛伴张口受限3天就诊,查体见双侧扁桃体II°肥大,充血,右侧腭弓膨隆,穿刺有脓性分泌物,针对该类疾病描述不正确的是:

A.是化脓性扁桃体炎向深部感染引起扁桃体周隙炎症的结果

B.后上型较多见,且症状严重

C.急性扁桃体炎,咽痛、发热持续加重,出现吞咽、张口困难需要考虑此病

D.可行脓肿切开排脓

E.可行扁桃体切除术

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第8题

女,35岁,寒战、发热伴腰痛、尿频1天。查体:T39.2℃,左肾区叩击痛(),血WBC明显升高,尿常规RBC25-30高

女,35岁,寒战、发热伴腰痛、尿频1天。查体:T39.2℃,左肾区叩击痛(),血WBC明显升高,尿常规RBC25-30高倍视野,WBC50-60高倍视野尿蛋白(),最可能的诊断是

A、急性肾盂肾炎

B、肾乳头坏死

C、急性肾小管坏死

D、急性间质性肾炎

E、肾结核

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第9题

女,35岁。寒战、发热伴腰痛、尿频1天。查体:T139.2℃,左肾区叩击痛()。血WBC明显升高。尿常规RBC25~30/高倍视野,WBC50~60/高倍视野,尿蛋白(),亚硝酸盐()。最可能的诊断是()

A.急性肾盂肾炎

B.肾乳头坏死

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.肾结核

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第10题

女,35岁。寒战、发热伴腰痛、尿频1天。查体:T39.2℃,左肾区叩击痛(+)。血WBC明显升高。尿常规RBC25~30个/HP,WBC50~60个/HP,尿蛋白(+),亚硝酸盐(+)。最可能的诊断是()
A.急性肾盂肾炎B.肾乳头坏死C.急性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.肾结核F.诊断依据:35岁女性,膀胱刺激症状并伴有发热腰部叩痛等全身症状,血常规、尿常规白细胞均升高,可以诊断为急性肾盂肾炎,为上尿路感染
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