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[主观题]

（86～87题共用题干) 女性，45岁，头晕乏力l年。实验室检查：RBC 2．4×1012／L，Hb 60g／L，白细胞4．5×109／

(86～87题共用题干)

女性，45岁，头晕乏力l年。实验室检查：RBC 2．4×1012／L，Hb 60g／L，白细胞4．5×109／L，血小板l35×109／L；外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大；骨髓检查示红系增生活跃(占50％)，铁染色环铁粒幼细胞占20％。

86．最有可能的诊断是

A．缺铁性贫血

B．铁粒幼细胞性贫血

C．珠蛋白生成障碍性贫血

D．溶血性贫血

E．慢性感染性贫血

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第1题

（86～87题共用题干) 患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，

(86～87题共用题干) 患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率l40次／分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部8超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白()，血沉46mm／h，CRP正常你认为下列哪种疾病最有可能

A.类风湿关节炎

B.哑急性感染性心内膜炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿热

E.感染后链球菌状态

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第2题

(86～87题共用题干)患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白()，血沉46mm/h，CRP正常你认为下列哪种疾病最有可能

A.类风湿关节炎

B.亚急性感染性心内膜炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿热

E.感染后链球菌状态

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第3题

(146～147题共用题干)女性，45岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛4天，查体体温39．5℃，左肾区明显压痛、叩击痛，血白细胞14．0×l09/L中性分叶87%，尿蛋白()，白细胞13个／HP。146．下列检查中最能协助诊断的是

A.肾脏B超

B.尿中可见白细胞管型

C.静脉肾盂造影

D.尿培养

E.膀胱镜检查

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第4题

(86～87题共用题干)患儿，12岁。突然出现拒奶并哭闹不止，按压腹部哭闹加剧；尿垫潮湿，为患儿换尿布时发现果酱样便。86．该患儿哭闹是由于

A.饥饿

B.口渴

C.腹痛

D.尿垫潮湿

E.过冷

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第5题

（86～87 题共用题干)某女，30岁，月经血多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点状瘀斑，胸骨无压痛，肝

(86～87 题共用题干)

某女，30岁，月经血多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象Hb：110g/L，白细胞：4．6×109/L，血小板30×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0．88，裸核0．12，无产板型巨核细胞。

第 86 题该患者的诊断应首先考虑为（）

（86～87 题共用题干)某女，30岁，月经血多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点状瘀斑，胸骨无压

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第6题

(86～87题共用题干)某新生儿家长向护士咨询如何服用维生素D预防佝偻病，护士的正确回答是86．小儿开始服用维生素D的时间是

A.生后立即

B.生后2周

C.生后1个月

D.生后4个月

E.生后半年

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第7题

(86～87题共用题干)患者男性，38岁。因车祸受伤人院，患者人院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大，固定，手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物较多，遵医嘱给予吸痰治疗。86．患者入院时意识障碍属于

A.意识模糊

B.嗜睡

C.浅昏睡

D.深昏睡

E.谵妄

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第8题

（87～88 题共用题干)病人，女性，65岁，关节反复肿痛3年，双手肿胀但无关节畸形和强直，临床诊断类风

(87～88 题共用题干)

病人，女性，65岁，关节反复肿痛3年，双手肿胀但无关节畸形和强直，临床诊断类风湿性关节炎。

第 87 题如果想判断该病是否处于活动期，应观察那个指标（）

（87～88 题共用题干)病人，女性，65岁，关节反复肿痛3年，双手肿胀但无关节畸形和强直，临床诊断

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第9题

(86～87题共用题干)陈女士，59岁。上腹部疼痛，饱胀感，嗳气反酸，厌食，体重减轻入院。医生下医嘱做胃镜检查。86．用轮椅推病人去胃镜室，下列哪项是错误的

A.将椅背与床尾平齐

B.锁住车闸以固定车轮

C.翻起踏脚板

D.嘱病人手扶扶手

E.嘱病人尽量靠前坐，放下踏脚板

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第10题

(87～88题共用题干)患者女性，78岁。截瘫引起尿失禁。87．此尿失禁属于

A.真性尿失禁

B.假性尿失禁

C.充溢性尿失禁

D.压力性尿失禁

E.膀胱括约肌无力性尿失禁

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