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[判断题]

一个年度内,市区职工医保参保人员首次在一级医院住院的起付标准为400元,第二次及多次在一级医院的住院,住院起付标准依次减100元,但最低不低于200元()

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第1题

一个年度内,市区职工医保参保人员首次在三级医院住院的起付标准为1000元,第二次及多次在二级医院的住院,住院起付标准依次减100元,但最低不低于500元()
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第2题

参保人员在一个基本医疗保险年度内发生的医疗费用必须必须在下一基本医保年度开始后的3个月内(即9月30日前)结算完毕。 ()
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第3题

灵活就业人员在市域内可任意选择一个县市区医保经办机构办理参保登记手续()
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第4题

灵活就业人员在市域内可任意选择一个县市区医保经办机构办理参保登记手续。()
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第5题

在同一个参保年度内,参保人员在各定点医疗机构门诊就医发生的医保支付范围内的费用累计达600元,超出的医疗费用可享受医保报销,在职职工按()%,退休职工按()享受报销待遇

A.50,60

B.55,60

C.55.65

D.60,65

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第6题

参保人员在一个基本医疗保险年度内发生的医疗费用必须在本医保年度内结算完毕。 ()
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第7题

根据城镇职工基本医疗保险相关文件规定,参保人员在一个结算年度内,某住院医疗个人负担费用累计超过()元以上的医保保险范围的部分,医保统筹补助()%。

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第8题

原参加职工医保已离职停保人员,通过参保关系转移接续参加城乡居民基本医保的,超过3个月办理城乡居民基本医保参保手续的,并按当年度个人缴费标准缴纳参保费用,从其参保次日正常享受城乡居民医保待遇,不设等待期()
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第9题

按床日付费的病例是指在一个医保结算年度内,参保人员单次住院时间超过()、且出院主要诊断符合纳入床日DRG病组管理标准的病例。

A.60天(含)

B.60天(不含)

C.90天(含)

D.90天(不含)

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第10题

未能在统筹地规定时间内办理城乡居民医保参保缴费手续的,下列哪些情形可以按当年度城乡居民医保筹资标准一次性足额补缴。()

A.刑满释放人员

B.社会福利机构新接收的弃婴儿

C.未及时就业的大中专毕业生

D.排查发现边缘户未参保的

E.因劳动关系终止导致职工医保断保后需要参加城乡居民医保的人员

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第11题

医院存在下列情况之一,医保局对医院中止医保协议,下列描述中,不属于中止协议条款有()

A.协议期间违反约定,当次检查发现未验证参保人员身份导致他们冒名就诊1人次的

B.将医疗保目录范围外的项目串换成医疗保险目录范围内项目,涉及金额5000元以上的

C.协议期间在床率低于协议规定值日间低于50%夜间低于40%

D.一个自然年度内,违反七吻合要求,涉及单人次或单项违规金额在0.5万元以上,或当次检查违规金额累计1万元以上

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