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[主观题]

病历摘要: 患者女性,55岁,因无意间发现左乳肿物10天而入院。查T:36.2℃,P:82次/分,BP:120/75mmHg,

病历摘要: 患者女性,55岁,因无意间发现左乳肿物10天而入院。查T:36.2℃,P:82次/分,BP:120/75mmHg,。左乳外上象限有一2×2CM大小肿物,质地较硬,表面不光滑,边缘不清楚,无触痛。临床经各项检查诊断是乳腺癌。导致乳岩发生的有哪些主要病因:A、情志失调

B、痰湿内生

C、湿热久蕴

D、饮食失节

E、冲任不调

F、湿热内阻

G、外感时邪

H、外感风寒之气

临床乳岩辨证常分证型有?A、肾气不足证

B、风火毒证

C、冲任失调证

D、阴虚火旺证

E、情志郁结证

F、毒蕴溃烂证

G、气血两虚证

H、心脾两虚证

乳癌的转移途径有?A、直接浸润

B、淋巴转移

C、扩散转移

D、种植转移

E、肝内播散

F、直接蔓延

G、血运转移

H、腹腔种植

该病人术后最主要的护理问题有?A、恐惧

B、营养失调

C、自我形象紊乱

D、有病情变化的可能

E、有皮肤完整性受损的危险

F、有体液不足的危险

G、知识缺乏

H、潜在并发症-伤口感染及皮肤坏死

此病如果发展至晚期,有哪些特征性的局部表现?A、癌块固定

B、卫星结节

C、疼痛

D、发出臭味

E、局部坏死

F、皮肤溃疡

G、胸痛

H、高热

此病人在饮食调护方面,需忌食?A、禽蛋

B、香菇

C、无鳞鱼

D、甲鱼

E、螃蟹

F、公鸡

G、海带

H、乳类

对该病人的辨证施护方面不正确的有?A、情志郁结者,遵医嘱局部敷贴中药膏

B、术后伤口加压包扎

C、疼痛者,遵医嘱给予针刺、艾灸,无须使用止痛药

D、保持引流通畅

E、择期手术者,术前指导患者锻炼有效咳嗽排痰

F、观察伤口有无渗血、患侧肢体血循环等方面

G、术后1~2天内患侧上肢制动

H、术后3~5天内指导患者进行握拳、屈腕、屈肘等功能锻炼

手术出院后健康指导正确的有?A、出院后不宜用患侧上肢测量血压、行静脉穿刺

B、遵医嘱坚持放疗或化疗

C、避免用患侧上肢搬动、提拉过重物体

D、术后4年内避免妊娠

E、首次洗澡无须取得医生的同意

F、培养积极乐观的生活态度

G、创面愈合后,指导患者掌握伤口护理知识

H、坚持服用中药

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第1题

病历摘要:患者,女性,55岁,因多关节肿痛4月余来诊。4个月前出现右手近端指间(PIP)(4、5)关节、掌指(M

病历摘要:患者,女性,55岁,因多关节肿痛4月余来诊。4个月前出现右手近端指间(PIP)(4、5)关节、掌指(MCP)(1、2)关节肿痛,晨僵10分钟。此后右膝关节肿痛,逐渐加重,伸屈明显受限,局部皮温增高,抗感染治疗无效。2个月前双腕、右踝及右足跖趾(MTP)关节肿痛,伴双肩、左足MTP、左手PIP(3)及颈部疼痛。无皮下结节、光过敏、雷诺现象及口眼干。既往患"白癜风"6年。查体:一般状况可,颜面、颈背、四肢远端见多发大小不等片状色素脱失斑。心、肺及腹部来见异常。双腕关节肿(),压痛(),背伸受限;右手PIP(4、5)、左手PIP(3)关节肿(),压痛();右手MCP(1、2)关节压痛();右膝关节肿(),压痛(),伸屈受限;右踝关节肿(),压痛();右足MTP关节(),压痛()。实验室检查:血常规、尿常规、肝肾功正常;ESR97mm/h;CRP13.8mg/dl;RF265.1U/ml。

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第2题

病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。病人最可能伴发()

A.慢性支气管炎

B.心力衰竭

C.其他瓣膜严重病变

D.冠心病

E.肺气肿

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第3题

(五)病历摘要:患者,女性,55岁。在其子的婚礼上由于兴奋而突发心绞痛。硝酸甘油的用法与用量正确的是()

A.舌下给药约1~3分钟起效、5分钟达到最大效应,作用持续10~30分钟

B.静脉滴注时开始剂量按每分钟5μg,最好经恒定的输液泵滴注

C.静脉滴注时不能用塑料(PVC.输液器

D.硝酸甘油是一种亚硝酸盐,故应放在棕色玻璃瓶内

E.青光眼患者禁用

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第4题

(五)病历摘要:患者,女性,55岁。在其子的婚礼上由于兴奋而突发心绞痛。下列叙述哪些是错误的()

A.硝酸甘油主要作用为松弛血管平滑肌,舒张全身动脉和静脉

B.硝酸甘油可降低前、后负荷

C.硝酸甘油剂量过大可使血压过度降低、心率减慢

D.硝酸甘油可静脉注射,应连续用药几周,不应有用药间歇期

E.硝酸甘油通过降低心肌耗氧量及改善缺血区心肌血量而发挥其抗心绞痛作用

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第5题

病历摘要女性,55岁,右上腹持续疼痛1周,加重伴发热1天。患者1周前进食油腻食物后出现右上腹隐痛,未予治疗,昨天中午吃煎鸡蛋后上述症状开始加剧,疼痛向右侧腰背部放射,伴恶心,未吐。发热38℃左右,无畏寒、寒战。大便稀,无脓血。小便正常。既往无心肺疾患,无肝胆病史。查体:T38.5℃,P90次/分,R18次/分,BP120/90mmHg。急性病容,表情痛苦,皮肤巩膜无黄染,锁骨上淋巴结未及肿大。心肺

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第6题

病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者因某种原因出现一天需要胰岛素的剂量大于200μ,这种现象称为什么()

A.胰岛素抵抗

B.胰岛素抗药性

C.胰岛素耐受

D.胰岛素失效

E.胰岛素耐药性

F.胰岛素过敏G.代谢综合征H.X综合征

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第7题

患者女性,55岁,因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历,时间为()

A.2小时内

B.3小时内

C.6小时内

D.8小时内

E.9小时内

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第8题

病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。回抽无血,注入药进入血管的最大可能为()

A.针头移动

B.回吸未用力

C.针头被骨质阻塞

D.注药速度太快

E.注药压力太大

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第9题

病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。上述反应,首先采取的步骤是哪一项()

A.吸氧,辅助或控制呼吸

B.过度通气,降低二氧化碳分压

C.维持血液动力学平衡

D.气管插管

E.静注硫喷妥钠

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第10题

患者,男,55岁。咳嗽、痰中偶带血丝3月,发热2天。患者3月前无明显诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血丝。曾口服抗生素效果不佳。既往无特殊病史。吸烟30年,每天20支。查体:T37.5℃,P80次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。无发绀,浅表淋巴结未及肿大;颈软,无颈静脉怒张。右下肺叩诊浊音,语颤减弱,未闻及啰音。心脏未见异常。特殊检查:胸片见右肺门有一局限性阴影。要求:根据以上病历摘要,请写

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