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[主观题]

男,40岁。十二指肠溃疡病史5年,2小时前饱餐后突然腹痛难忍,伴恶心、呕吐,查体:脉搏85次/分,血压110

/75 mmHg,腹式呼吸减弱,腹膜刺激征(+),移动性浊音(+),肠鸣音消失。

为协助诊断最简单而可靠的辅助检查是

A.B超

B.CT

C.X线摄片

D.血常规

E.腹腔穿刺

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第1题

(1~2题共用题干)男,40岁。十二指肠溃疡病史5年,2小时前饱餐后突然腹痛难忍,伴恶心、呕吐,查体:脉搏

(1~2题共用题干)男,40岁。十二指肠溃疡病史5年,2小时前饱餐后突然腹痛难忍,伴恶心、呕吐,查体:脉搏85次/分,血压ll0/75mmHg,腹式呼吸减弱,腹膜刺激征(),移动性浊音(),肠鸣音消失。 为协助诊断最简单而可靠的辅助检查是

A.B超

B.CT

C.X线摄片

D.血常规

E.腹腔穿刺

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第2题

男,40岁。十二指肠溃疡病史5年,2小时前饱餐后突然腹痛难忍,伴恶心、呕吐,查体:脉搏85次/分,血压ll0/75mmHg,腹式呼吸减弱,腹膜刺激征(),移动性浊音(),肠鸣音消失。在诊断未明确前首要的处理是

A.半卧位休息

B.镇静、止痛、吸氧

C.禁饮食,持续胃肠减压

D.纠正水电解质紊乱

E.全身应用抗生素

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第3题

男,40岁。十二指肠溃疡病史5年,2小时前饱餐后突然腹痛难忍,伴恶心、呕吐。查体:脉搏85次/分,血压110
/75mmHg,腹式呼吸减弱,腹膜刺激征(+),移动性浊音(+),肠鸣音消失。

为协助诊断最简单而可靠的辅助检查是A.B超

B.CT

C.X线摄片

D.血常规

E.腹腔穿刺

在诊断未明确前首要的处理是A.半卧位休息

B.镇静、止痛、吸氧

C.禁饮食,持续胃肠减压

D.纠正水电解质紊乱

E.全身应用抗生素

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

患者男,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。该患者最恰当的体位是()

A.平卧位

B.半卧位

C.膝胸卧位

D.侧卧位

E.头低足高位

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第5题

李某,男,38岁。急性上腹痛2小时。病人有十二指肠溃疡病史5年。入院时,病人急性面容,腹肌紧张,伴压痛
、反跳痛,可能的诊断是()

A、急性胃炎

B、肠梗阻

C、消化性溃疡

D、溃疡性结肠炎

E、急性腹膜炎

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第6题

113患者男,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。113.肠穿孔的重要诊断依据为()

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

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第7题

患者男,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时潜在睡眠中突感上腹刀割样疼痛,继而波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。才肠穿孔的重要诊断依据为()。

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

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第8题

患者男,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。113.肠穿孔的重要诊断依据为()

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

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第9题

患者男,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检査结果,拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为()

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.Ⅹ线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

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第10题

男,40岁。腹胀5年,加重1年,近一周发热,伴腹痛,有慢性乙型肝炎病史。可见巩膜黄染,全腹膨隆,腹部触诊有压痛,反跳痛阳性,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。最大可能是()

A.肝硬化并发原发性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.肝癌并癌性腹水

D.十二指肠溃疡穿孔

E.急性化脓性腹膜炎

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