题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男性,20岁,因“慢性乙型病毒性肝炎导致的终末期肝病”来诊。行肝移植术。因行免疫抑制治疗,围术

期抗感染方案为氨苄西林/舒巴坦1.5g,每8小时1次。移植术后每周一、三、五口服增效联磺片(TMP-SMX)1片;制霉菌素5ml,每日3次;拉米夫定100mg,每日1次;缬更昔洛韦900mg,每日1次。术中予乙型病毒性肝炎免疫球蛋白10000U,术后8日每日予10000U。上述治疗的理论基础是A、感染越来越成为肝移植致病率及致死率升高的主要因素

B、免疫抑制剂的患者行外科手术时要承受感染的风险

C、预防性抗感染治疗可以降低肝移植患者的外科手术感染率

D、一般的外科围术期用药

E、防止潜伏的基础疾病复发(乙型病毒性肝炎)

F、减少胃肠道真菌感染

患者感染的最高时段通常为A、术后第3日

B、术后1个月

C、术后3个月

D、术后6个月

E、急性排斥时应用大剂量免疫抑制剂以后

F、术后1年

关于预防感染的用药时机,叙述正确的是A、抗菌谱应覆盖葡萄球菌等的抗菌药物

B、一般预防细菌感染的用药疗程为术后2~5日

C、术后3~7日应用抗真菌药物

D、若患者为肺移植,应注意覆盖铜绿假单胞菌

E、若患者为胰腺移植患者,应覆盖皮肤及胃肠道菌群的抗生素

F、一般预防细菌感染的疗程为术后3~7日

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更多“患者男性,20岁,因“慢性乙型病毒性肝炎导致的终末期肝病”来…”相关的问题

第1题

患者,男性,20岁。因疲乏,厌食,厌油,尿黄1周而入院。初病时有低热,近2~3日感觉右上腹部隐痛。入院体
检:皮肤、巩膜黄染,肝肋下1ctn。血清ALT1120U/L,总胆红素105μmol/L,HBsAg(),HBeAg(-),抗HBe(),抗HBc-IgM(-),抗HBc-IgG(),抗HAV-IgM(),抗HAV-IgG(-)。

最可能的诊断是

A.急性乙型病毒性肝炎

B.急性甲型病毒性肝炎和慢性乙肝

C.慢性无症状HBV携带者

D.慢性轻度乙型病毒性肝炎

E.慢性重度乙型病毒性肝炎

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第2题

(题干)患者,男性,20岁。因疲乏,厌食,厌油,尿黄1周而入院。初病时有低热,近2一3日感觉右上腹部隐痛。

(题干)患者,男性,20岁。因疲乏,厌食,厌油,尿黄1周而入院。初病时有低热,近2一3日感觉右上腹部隐痛。入院体检:皮肤、巩膜黄染,肝肋下1cm。血清ALT 1120U/L,总胆红素105umol/L,HBsAg(+),HBeAg(一),抗HBe(+),抗HBc-IgM(一),抗HBc-IgG(+),抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(一)最可能的诊断是A.急性乙型病毒性肝炎

B.急性甲型病毒性肝炎和慢性乙肝

C.慢性无症状HBV携带者

D.慢性轻度乙型病毒性肝炎

E.慢性重度乙型病毒性肝炎

为判断该患者是否存在重型病毒性肝炎,应行以下哪一项检查A.血清ALT活性

B.血清AST活性

C.凝血酶原活动度越低

D.肝肿大程度

E.血清胆红素定量

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

患者,男性,45岁。有慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)病史多年,因肝区疼痛1周来就诊。查体见肝大,可扪及结

患者,男性,45岁。有慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)病史多年,因肝区疼痛1周来就诊。查体见肝大,可扪及结节。B超怀疑肝癌。

下列哪项检查对患者的诊断无任何意义

A.肝脏CT检查

B.甲胎蛋白(AFP)测定

C.肝穿刺活检

D.肝血管造影

E.血清淀粉酶测定

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第4题

患者男性,45岁,因确诊慢性乙型病毒性肝炎20年,头晕、乏力伴牙龈出血半年入院。入院诊断:慢性乙型病
毒性肝炎、肝硬化肝硬化早期,合成减少的凝血因子不包括下列A、Ⅱ

B、Ⅴ

C、Ⅶ

D、Ⅸ

E、Ⅹ

患者凝血功能异常的原因,以下不正确的是A、凝血因子合成减少

B、凝血因子消耗过多

C、血小板的质和量的改变

D、蛋白磷脂复合物生成减少

E、原发性纤维蛋白溶解

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第5题

患者,男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎病史16年,因肝区疼痛1周来就诊,体格检查肝大,可扪及结节,B超怀疑肝癌。疼痛是困扰晚期肝癌患者的大问题,最新镇痛方式是()

A.肌内注射杜冷丁

B.患者自控镇痛

C.想象美好事物

D.提供安静舒适的环境

E.听音乐

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第6题

患者,男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,时有增高,近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,牙龈出血,近2周尿少。
查体:神清,扑翼样震颤()。化验:ALT176U/L,PT38s(对照13s),该患者应诊断为

A.病毒性肝炎:乙型—慢性重型

B.病毒性肝炎:乙型—亚急性重型

C.病毒性肝炎:乙型—慢性重度

D.乙肝后肝硬化

E.病毒性肝炎:乙型—慢性中度

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第7题

患者,男性,44岁,发现HBsA9阳性9年,时有增高,近3周皋食欲下降,尿黄,明显乏力,牙龈出血,近2周尿少。
查体:神清,扑翼样震颤()。化验:ALT l76U/L,PT38s(对照l3s),该患者应诊断为

A.病毒性肝炎:乙型——慢性重型

B.病毒性肝炎:乙型——亚急性重型

C.病毒性肝炎:乙型~一慢性重度

D.乙肝后肝硬化

E.病毒性肝炎:乙型——慢性中度

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第8题

男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查
体:神清,扑翼样震颤(),化验:ALT176U/L,TB11432umol/L,PT38s(对照13s),该患者应诊断为

A.病毒性肝炎乙型慢性重型

B.病毒性肝炎乙型亚急性重型

C.病毒性肝炎乙型慢性重度

D.乙肝后肝硬化

E.病毒性肝炎乙型慢性中度

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第9题

男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,时有增高,近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈㈩血,近2周尿少。查体:
神清,扑翼样震颤(),化验: ALT 176U/L,TBIL 432μmol/L. PT38秒(对照13秒),该患者应诊断为

A.病毒性肝炎乙型慢性重型

B.病毒性肝炎乙型亚急性重型

C.病毒性肝炎乙型慢性重度

D.乙肝后肝硬化

E.病毒性肝炎乙型慢性中度

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