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[主观题]

男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×10/L,胸

男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×10男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13/L,胸部X线未见异常。该患者的诊断是()A、支气管哮喘发作期

B、支气管哮喘缓解期

C、慢性支气管炎急性发作期

D、慢性支气管炎临床缓解期

E、慢性支气管炎迁延期

该患者做胸部X线的目的是()A、了解病情变化

B、确定诊断

C、指导治疗及判断疗效

D、鉴别诊断及观察有无并发症

E、判定预后

最主要的治疗措施是()A、低流量吸氧

B、选用有效抗生素控制感染

C、止咳祛痰

D、糖皮质激素治疗

E、应用药物增强免疫功能

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第1题

男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L,胸部X线未见异常。最主要的治疗措施是()

A.低流量吸氧

B.选用有效抗生素控制感染

C.止咳祛痰

D.糖皮质激素治疗

E.应用药物增强免疫功能

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第2题

男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L,胸部X线未见异常。该患者的诊断是()

A.支气管哮喘发作期

B.支气管哮喘缓解期

C.慢性支气管炎急性发作期

D.慢性支气管炎临床缓解期

E.慢性支气管炎迁延期

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第3题

男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L,胸部X线未见异常。该患者做胸部X线的目的是()

A.了解病情变化

B.确定诊断

C.指导治疗及判断疗效

D.鉴别诊断及观察有无并发症

E.判定预后

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第4题

男,75岁,冬季咳嗽4~5年。3天前发热,咳嗽、咳痰,查体可见肺气肿体征,为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺
气肿,支持前者的是

A、呼气延长

B、吸气延长

C、中水泡音

D、小水泡音

E、断续性呼吸音

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第5题

男,40岁,慢性咳嗽、咯白黏痰5年,近两年整个冬季均不能缓解,但无气急,体检:两肺呼吸音粗糙、散在干啰音,胸片两下肺纹理增粗。诊断首先考虑

A、慢性支气管炎

B、支气管扩张

C、肺气肿

D、支气管哮喘

E、肺结核

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第6题

患者,男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,每年持续3~4个月,以冬季为重,近2~3年出现活动后气短,偶有双下肢浮肿,今日晨起突感左上胸针刺痛,似与呼吸有关,继之出现呼吸困难,大汗,不能平卧,随来急诊就诊。询问病史的重点就是()

A.胸痛的部位、性质及伴随症状

B.冠心病、心绞痛病史

C.吸烟史

D.近期心电图检查情况

E.近期胸部X线检查情况

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第7题

如无法在短时间内做出鉴别又急需尽快缓解其呼吸困难可选用()
A.吗啡B.氨茶碱C.泼尼松D.必嗽平E.复方甘草片F.男性,62 岁,慢性咳嗽、咳痰 10 余年,每年持续 3~4 个月,以冬季为重,近2~3 年出现活动后气短,偶有双下肢浮肿,今日晨起突感左上胸针刺痛,似与呼吸有关,继之出现呼吸困难,大汗,不能平卧,随来急诊就诊
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第8题

男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,每年持续3~4个月,以冬季为重,近2~3年出现活动后气短,偶有双下肢
水肿,今日晨起突感左上胸针刺样痛,似与呼吸有关,继之出现呼吸困难,大汗,不能平卧,遂来急诊就诊。

询问病史的重点应是

A.胸痛的部位、性质及伴随症状

B.冠心病、心绞痛病史

C.吸烟史

D.近期心电图检查情况

E.近期胸部x线检查情况

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第9题

患者男,76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院PaO 2 45mmHg、PaCO 2 55mmHg,pH7.35。该患者最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.支气管扩张

D.I型呼吸衰竭

E.II型呼吸衰竭

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第10题

患者,男,52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃瘍大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaC024.0kPa(30mmHg),Pa026.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。患者呼吸困难加重,呈端坐位,两肺底水泡音伴广泛哮鸣音,剧咳,有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑()。

A.急性左心衰竭、肺水肿

B.间质性肺水肿

C.全心衰竭

D.合并支气管哮喘

E.左心衰竭合并ARDS

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