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[主观题]

患者,男性,72岁,患高血压病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动

后气促,心悸,胸闷,腹胀,尿少,双下肢水肿。查体:BP170/100mmHg,双侧少量胸腔积液,双肺可闻及少许湿啰音,心脏扩大,心房颤动,心率108次/分,下肢水肿()。尿蛋白(),血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。该患者利尿时宜首选A、氢氯噻嗪

B、甘露醇

C、呋塞米

D、螺内酯

E、氨苯蝶啶

此患者应慎用A、洋地黄

B、吗啡

C、硝酸甘油

D、心痛定

E、硝苯地平

该患者治疗心房颤动时的原则是A、无需处理,维持原状

B、控制心室率

C、电复律

D、心脏起搏器置入

E、首先改善肾功能,后装起搏器

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第1题

患者,男性,72岁,患高血压病22年,糖尿病l8年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动
后气促,心悸,胸闷,腹胀,尿少,双下肢水肿。查体:BP170/100mmHg,双侧少量胸腔积液,双肺可闻及少许湿哕音,心脏扩大,心房颤动,心率108次/分,下肢水肿()。尿蛋白(),血肌酐4101umol/L,血糖7mmol/L。该患者利尿时宜首选

A.氢氯噻嗪

B.甘露醇

C.呋塞米

D.螺内酯

E.氨苯蝶啶

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第2题

患者,男性,72岁,既往患有糖尿病8年,高血压病6年,近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前服用
降压药物及阿卡波糖治疗。如果患者出现低血糖反应则选择

A.苹果汁

B.葡萄糖

C.米饭

D.巧克力

E.馒头

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第3题

患者,男性,72岁,既往患有糖尿病8年,高血压病6年,近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。皮肤烧灼感及蚁走感考虑()

A.过敏性皮炎

B.萎缩性皮炎

C.糖尿病性周围神经病变

D.药物性皮炎

E.中枢神经受损

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第4题

患者男性,72岁,有COPD病史22年,近日受凉后出现咳嗽加重,经治疗缓解。在缓解期实施缩唇腹式呼吸锻炼,请问吸气与呼气时间比例为()。

A.1∶1

B.1∶(1~2)

C.1∶(2~3)

D.1∶(3~4)

E.>4∶1

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第5题

患者,男,72岁,患高血压病15年余,其全身血管会出现()。

A.细动脉玻璃样变性

B. 中动脉硬化

C. 大动脉硬化

D. 小动脉粘液变性

E. 小动脉出现纤维素样坏死

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第6题

男,72岁,患高血压病15余年,患者全身血管会出现()。

A. 细动脉玻璃样变性

B. 中动脉硬化

C. 大动脉硬化

D. 小动脉黏液变性

E. 小动脉出现纤维素样坏死

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第7题

患者,男性,72岁。患有原发性高血压病(Ⅱ期),今日因情绪激动突然血压升至230/130mmHg,伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡,分诊护士考虑患者发生()。

A.高血压危象

B.高血压脑病

C.蛛网膜下腔出血

D.脑血栓

E.脑出血

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第8题

患者,男性,72岁,有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,最可能的诊断为()

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.肺动脉栓塞

D.输尿管结石

E.肠系膜动脉栓塞

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第9题

患者,男性,72岁,患有原发性高血压病(2级),并发心、肾等靶器官损害,一日因情绪激动突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐,前来就诊。测量血压230/130mmHg,分诊护士考虑患者可能发生了()。

A.脑出血

B.脑血栓

C.高血压脑病

D.蛛网膜下腔出血

E.高血压危象

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第10题

患者男性,72岁,高血压病病史16年,糖尿病病史12年,1月前出现干咳少痰,咳少短促,口干咽燥,痰中有血,形体消瘦,舌体暗红,脉细。证型是()

A.肺阴亏虚

B.肝火犯肺

C.气阴亏耗

D.肺肾阴虚

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