题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。

近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。该患者钠潴留的最主要原因是()A、钠负荷增加

B、ADH分泌增加

C、心房肽合成增加

D、醛固酮分泌增加，降解减少

E、交感神经系统兴奋

下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征()A、夜尿增多

B、患者腹水量增大，双下肢水肿加重

C、尿常规检查发现大量红细胞

D、尿钠>10mmol/L

E、尿钠<10mmol/l

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更多“男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水…”相关的问题

第1题

题干：男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效

果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。该患者钠潴留的最主要原因是()

A.钠负荷增加

B.ADH分泌增加

C.心房肽合成增加

D.醛固酮分泌增加，降解减少

E.交感神经系统兴奋

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第2题

病人，男性，45岁，乙型肝炎10年，肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时病人自诉“皮肤特别痒”，分析导致病人皮肤瘙痒的原因可能是（）

A．转氨酶增高

B．慢性肾功能不全

C．药物过敏

D．胆红素增高

E．血浆白蛋白降低

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第3题

患者刘某，男性，45岁，柏油样黑便三天来诊，既往无胃、十二指肠溃疡病史，乙型肝炎病史5年，锁骨上

未触及肿大的淋巴结，作食管x线钡餐检查见食管下段粘膜影呈串珠样改变，应考虑为（）

A．食管炎

B．食管静脉曲张

C．贲门失弛缓症

D．食管癌

E．食管平滑肌瘤

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第4题

患者男性，45岁，有肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚，四肢湿冷，血压下降。该患者目

前饮食为

A.低脂饮食

B.低蛋白饮食

C.温凉流质

D.禁食

E.禁蛋白饮食

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第5题

男性，45岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，

比重1.017，蛋白25g/L，白细胞数500×106/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并

A．肝肾综合征

B．原发性肝癌

C．门静脉血栓形成

D．结核性腹膜炎

E．自发性腹膜炎

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第6题

患者，女，45岁，有10年乙型肝炎病史，近1月来出现肝区疼痛，明显消瘦。体检：肝剑突下4cm，肋下3cm，质硬，触及大小不等结节，腹水。AFP（)，应首先考虑

A、门脉性肝硬化

B、胆汁性肝硬化

C、原发性肝癌

D、肝炎后肝硬化

E、慢性肝炎急性发作

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第7题

患者，男，45岁，10年前有乙肝病史，3年前发现胸部蜘蛛痣和脾大。半年前发现肝明显肿大，表面高低不平，质硬，胸片发现肺内境界清楚的多个阴影，AFP（)。最可能诊断为

A、肝硬化，肝转移性肺癌

B、肝硬化伴肺癌

C、肝炎后肝硬化，合并肝癌及肺转移性肝癌

D、肝硬化，肺癌合并肝癌

E、乙型肝炎合并肝癌及转移性肺癌

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第8题

【单选题】患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。该患者最可能的入院诊断为：

A.乙型肝炎活动期

B.乙型肝炎后肝硬化代偿期

C.乙型肝炎后肝硬化失代偿期

D.原发性肝癌

E.继发性肝癌

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第9题

男性，45岁，肝硬化病史5年，近1个月来常感肝区疼痛、消瘦、乏力，2小时前突然出现剧烈腹痛、头晕、冷汗，

查体：面色苍白，四肢湿冷，血压90/70mmHg，心率110次/分，腹部压痛、反跳痛及轻度肌紧张，可能的诊断是

A．消化性溃疡穿孔

B．慢性胆囊炎

C．结核性腹膜炎

D．自发性腹膜炎

E．肝癌结节破裂出血

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第10题

男性，36岁，右上腹隐痛、腹胀、消瘦、低热4个月。有慢性乙型肝炎病史ll年。体检：巩膜无黄疸，肝肋下4cm，表面有结节感，质地硬。诊断是（）

A.慢性乙型肝炎，活动期

B.肝炎后肝硬化

C.原发性肝癌D.肝脓肿E肝结核

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