题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,女性,78岁,慢性咳嗽.咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化

验WBC18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280mmHg。诊断为呼吸衰竭。

该患者呼吸衰竭的类型是A.I型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作

E.急性肺损伤

病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等,应考虑

A.呼吸性酸中毒

B.休克早期

C.窒息先兆

D.肺性脑部

E.脑疝出现

为了纠正患者的呼吸衰竭,最适宜的吸氧流量是A.0~1L/min

B.1~2L/min

C.2~3L/min

D.3~4L/min

E.4~5L/min

患者经药物治疗效果不明显,夜班护士巡视时发现,患者面色青紫,自主呼吸停止。此时,最重要的抢救措施是A.经口气管插管

B.气管切开

C.无创机械通气

D.高浓度吸氧

E.钵外心脏按压

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第1题

(35~37题共用题干)患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急

(35~37题共用题干)

患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC 18.6?10g/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH 7.29,PaC02 80 mmHg,Pa0248 mmHg。

该患者最可能的诊断为

A.I型呼衰

B.Ⅱ型呼衰

C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作

E.脑血管意外

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第2题

患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜
睡。化验:WBC18.6×109/L,动脉血pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280mmHg。该病人目前的诊断为()

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作

E.脑血管意外

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第3题

女性,78岁。慢性咳嗽,咳痰20余年。近5年活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧。近2日嗜睡。化验白细胞计数18.6x10^9/L,中性粒细胞0.9,动脉血PH7.29,PaO248mmHg。患者经药物治疗无效,自主呼吸停止,应立即()

A.气管切开

B.经鼻气管内插管

C.经口气管内插管

D.高浓度吸氧

E.快速补液

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第4题

患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化
验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH 7.29,.PaCO280mmHg,PaO248mmHg。

该患者目前的诊断为

A.I型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作

E.脑血管意外

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第5题

患者女,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加重。查体口唇指端发绀明显,球结膜水肿。实验室检查:WBC:86x109/L,中性粒细胞:90%,动脉血气分析:PH:7.32.PaCO2:78mmHgPaO2:46mmHg。今晨患者出现头痛、头胀、神志恍惚、嗜睡等,应考虑该患者出现了()。

A.窒息先兆

B.休克早期

C.脑疝

D.肺性脑病

E.代谢性碱中毒

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第6题

患者女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡
。化验:WBC18.6×109/L,中性粒细胞百分比90%,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()

A.气管切开

B.清理呼吸道

C.气管插管

D.高浓度吸氧

E.体外心脏按压

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第7题

患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6X109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子,若该栓子脱落,则最有可能发生的是()

A.脑动脉栓塞

B.肺动脉栓塞

C.肾动脉栓塞

D.脾动脉栓塞

E.下肢动脉栓塞

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第8题

根据下列条件,回答 64~66 题:患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒
后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性0.9,动脉血pH7.29,Pa0248mmHg,PaC0270mmHg。

第64题:该病人最可能的诊断为()。

A.I型呼衰

B.Ⅱ型呼衰

C.呼吸窘迫综合征

B.支气管哮喘急性发作

E.脑血管意外

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第9题

临情景:秦先生,78岁。咳嗽,咳痰20多年,加重伴发热、呼吸困难3天。诊断为慢性阻塞性肺疾病、肺部感染。
为进一步了解病情,需做血气分析。要求:请为患者行股动脉穿刺采血。

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第10题

患者,女,78岁,慢性咳嗽.咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡,化验:WBC18.6×109/L,中性0.9,动脉血pH7.29,PaO280mmHg。该病人最可能的诊断为()

A.Ⅰ型呼衰

B.Ⅱ型呼衰

C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作

E.脑血管意外

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第11题

患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡
。化验:WBC18.6x109/L,中性粒细胞90%,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。

(1)该患者目前的诊断为()

A、I型呼吸衰竭

B、II型呼吸衰竭

C、呼吸窘迫综合征

D、支气管哮喘急性发作

E、脑血管意外

(2)如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂、谵妄等,应考虑()

A、呼吸性酸中毒

B、肺性脑病

C、窒息先兆

D、休克早期

E、脑疝

(3)若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()

A、气管切开

B、经口气管插管

C、无创机械通气

D、高浓度吸氧

E、体外心脏按压

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