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[主观题]

患者,男性,40岁,诊断为开颅术后并发肺部感染,痰培养为肺炎克雷伯菌(ESBLs阳性),宜首选()A氨基

患者,男性,40岁,诊断为开颅术后并发肺部感染,痰培养为肺炎克雷伯菌(ESBLs阳性),宜首选()

A氨基糖苷类

B大环内酯类

C喹诺酮类

D碳氢霉烯类

E头孢菌素类

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第1题

患者男性,56岁,因头痛、恶心、呕吐1周入院。既往肺左上叶腺癌术后5年,头部CT提示颅内占位性病变,怀疑肺癌脑转移,入院后行开颅手术治疗,手术后患者病情好转出院。术后病理证实肺腺癌脑转移。出院主要诊断应选择()

A.肺癌脑转移

B.左肺上叶腺癌

C.左肺癌术后

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第2题

男性,40岁,肥胖。因饮酒后突发左上腹部疼痛,入院查血、尿淀粉酶升高,B超示胰腺弥漫性增大,周边积液
,诊断为急性坏死性胰腺炎。治疗两天后突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰,查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口唇发绀,双肺闻及少量湿啰音,面罩吸氧无改善,呼吸困难进行加重。血气分析示PaO25.33kPa(40mmHg),PaCO24.0kPa(30mmHg)。胸片示双肺纹理增重,模糊。此患者最可能并发:

A.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

B.肺部感染

C.支气管哮喘

D.张力性气胸

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第3题

患者男性40岁,持续性高热1周,剧烈头痛,咳嗽、躁动不安,时常不认人,昼轻夜重。查:T40℃,颈硬,克氏征(

患者男性40岁,持续性高热1周,剧烈头痛,咳嗽、躁动不安,时常不认人,昼轻夜重。查:T40℃,颈硬,克氏征(),脑脊液检查除压力增高外,细胞数与生化检查未见异常,血液涂片发现恶性疟原虫。该病人首先考虑的诊断是A、间日疟

B、三日疟

C、恶性疟

D、脑型疟

E、肺型疟

应首选抗疟治疗的方案是A、氯喹0.75/日口服

B、磷酸咯萘啶0.6/日口服

C、磷酸咯萘啶3~6mg/kg静点

D、青霉素静点

E、右旋糖酐静点

本患者在疾病进程中出现了血压升高,尿蛋白(),尿红细胞4~5个/HP应考虑为A、疟疾并发尿路感染

B、疟疾并发急性肾盂肾炎

C、疟疾并发急性肾小球肾炎

D、疟疾并发肾病综合征

E、抗虐药的不良反应

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第4题

男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。术后患者出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是()

A.头低位

B.用无菌棉球阻塞鼻孔

C.用无菌生理盐水冲洗

D.用氯霉素眼药水滴鼻

E.避免用力咳嗽、打喷嚏

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第5题

患者男性,56岁,肺癌术后5年,因头痛、恶心、呕吐1周入院,头部CT提示颅内占位性病变,考虑肺癌脑转移,入院后行开颅手术治疗,手术后患者病情好转平稳出院,主要诊断选择()

A.肺癌

B.肺癌脑转移

C.肺癌术后

D.开颅术后

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第6题

患者男,40岁.。临床诊断肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除术后3个月,临床症状无明显缓解。MRI复查肿瘤残留
甚少,但血中GH值12ng/ml。此时,宜采用的治疗是

A、经蝶再次手术

B、开颅再次手术

C、放射治疗

D、药物治疗

E、临床观察

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第7题

患者男性,40岁,阑尾穿孔腹膜炎术后第6天,体温39.2℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,应考虑并发()。

A.盆腔脓肿

B.膈下脓肿

C.粪瘘

D.结肠炎

E.肠粘连

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第8题

男性,40岁。高空工作时不慎坠下,造成脊椎骨和骨盆骨折;患者意识一直清醒,以失血性休克和骨折入院,急诊手术,手术进行顺利。但术后第二天开始,患者出现呼吸困难,并呈进行性加重,最终死于急性呼吸衰竭。尸检时,肺组织见全肺叶实变,双肺重量增加。显微镜下:肺泡间隔毛细血管扩张充血,肺泡腔内充满水肿液,部分肺泡腔内有透明膜形成。间质有出血,偶见小血管内有透明血栓,其病理诊断应为()

A.手术后麻醉药物的副作用

B.骨折后肺脂肪栓塞

C.手术后肺动脉血栓栓塞

D.创伤性成人肺透明膜病

E.失血性休克引起的休克肺

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第9题

男性,40岁,因创伤致心搏、呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,患者可能并发A.肺水

男性,40岁,因创伤致心搏、呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,患者可能并发

A.肺水肿

B.脑死亡

C.肾衰竭

D.脑水肿

E.心力衰竭

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第10题

患者男性,66岁。因胆囊炎并发胆结石在全麻下接受腹腔镜胆囊切除术。为预防患者术后出现肺不张,最有
效的方法是

A、术前戒烟2~3周

B、术前口服阿司匹林

C、术后加压给氧

D、术后放入口咽导管

E、术后取头低脚高位,头偏向一侧

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