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[单选题]

在血糖异常对体外循环手术的影响中,不包括()

A.组织修复能力差

B.饥饿感增加

C.易感染

D.高死亡率

E.急慢性并发症

答案
B、饥饿感增加
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第1题

在血糖异常对体外循环手术的影响中,不包括()

A.组织修复能力差

B.饥饿感增加

C.易感染

D.高死亡率

E.急慢性并发症

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第2题

根据力清之对血糖影响小的特点,尤其适用于以下哪个目标群患者()

A.PCI围手术患者

B.血脂异常伴有糖代谢紊乱的患者

C.卒中患者

D.血脂异常合并CKD的患者

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第3题

术中血糖监测频率()

A.危重患者、大手术或持续静脉输注胰岛素患者,应每0.5-1h监测

B.体外循环手术中,降温、复温期间血糖波动大,应每15min监测

C.血糖小于3.9mmol/L,每5-15min监测,直至恢复

D.病情稳定的门诊手术患者,手术时间≤2h时,在入院和离院前分别监测

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第4题

(题干) 患儿女,3岁,10kg。发育不良,蹲踞现象,发绀。临床诊断为法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四

(题干) 患儿女,3岁,10kg。发育不良,蹲踞现象,发绀。临床诊断为法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠正术。法洛四联症不包括A.室间隔缺损

B.主动脉骑跨

C.肺动脉狭窄

D.房间隔缺损

E.右心室肥厚

不符合法洛四联症临床特点的是A.婴儿期均出现发绀

B.杵状指

C.蹲踞动作

D.脑梗死和肺栓塞

E.心衰

术前评估,不需考虑的病理生理情况是A.心脏畸形引起的原发性血流动力学异常

B.心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响

C.肺血管阻力大小

D.心功能代偿情况

E.肺血管阻塞程度

手术中麻醉的处理,不宜采取的是A.吸入纯氧,降低吸气峰压

B.静脉注射吗啡,改善流出道痉挛

C.手术使右心室解剖发生改变,功能受到影响,用正性肌力药支持

D.选用增加心肌兴奋性药物

E.避免使用明显降低外周血管阻力的药物

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题

体外循环手术中降温复温期间血糖波动大,每()监测一次

A.2小时

B.1小时

C.30分钟

D.15分钟

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第6题

患儿女,3岁,10kg。发育不良,蹲踞现象,发绀。临床诊断为法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠正
术。法洛四联症不包括A、室间隔缺损

B、主动脉骑跨

C、肺动脉狭窄

D、房间隔缺损

E、右心室肥厚

不符合法洛四联症临床特点的是A、婴儿期均出现发绀

B、杵状指

C、蹲踞动作

D、脑梗死和肺栓塞

E、心衰

术前评估,不需考虑的病理生理情况是A、心脏畸形引起的原发性血流动力学异常

B、心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响

C、肺血管阻力大小

D、心功能代偿情况

E、肺血管阻塞程度

手术中麻醉的处理,不正确的是A、吸入纯氧,降低吸气峰压

B、静脉注射吗啡,改善流出道痉挛

C、手术使右心室解剖发生改变,功能受到影响,用正性肌力药支持

D、选用增加心肌兴奋性药物

E、避免使用明显降低外周血管阻力的药物

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第7题

心脏手术中使用吸入性麻醉药,正确的是

A.可产生遗忘作用,防止术中知晓

B.在体外循环转流期间降低外周血管阻力

C.挥发性麻醉药辅以小剂量麻醉性镇痛药有利于早期拔管

D.异氟烷可引起冠脉窃血,增加CABG患者围术期的心肌梗死发生率

E.虽然异氟烷有冠脉窃血现象,但CABG术应用对患者转归没有影响

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第8题

43岁肥胖患者,患有高血压及胰岛素依赖性糖尿病,麻醉下行全膝置换术。该患者每天使用15单位的胰岛素以及10单位的精蛋白锌胰岛素达25年。此种情况会对麻醉产生何种影响

A.增加鱼精蛋白过敏反应的发生率

B.减少心率对阿托品的反应性

C.减少心率对普萘洛尔的反应性

D.增加体外循环中低血糖的发生率

E.增加体外循环中高血糖的发生率

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第9题

患者,女性,43岁。活动后心悸、气短15年,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。该患者在全麻低温体外循环
下行二尖瓣置换术。体外循环手术后的护理评估不包括A、麻醉方式、术中转流、阻断循环时间及手术过程中各系统器官功能状况

B、全麻是否清醒,清醒后躁动的原因,对疼痛的耐受程度

C、心脏、呼吸功能监测

D、血液供应与微循环情况

E、伤口与各种引流情况

体外循环手术后体温监测叙述正确的是A、术后体温低于36℃时应保暖复温

B、体温逐渐回升至常温时,及时撤除保暖措施并防止体温反跳

C、若体温升至37℃以上,可能是致热原或多肽物质引起的反应

D、若术后体温升至37.5℃,应立即采取降温措施

E、若高达38℃以上,应通知医师予以药物降温

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第10题

需要进行有创动脉血压监测的不包括()

A.严重低血压

B.休克

C.各类大手术

D.体外循环手术

E.急性胰腺炎

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第11题

关于糖化血清蛋白(GSP)以下说法描述不正确的是()
A.GSP反映过去3个月的平均血糖浓度

B.围手术期GSP反映的平均血糖浓度更接近手术时血糖水平,与感染和死亡等不良结果密切相关,而HbAIc对此反应效果不显著

C.GSP受血浆蛋白水平影响,低蛋白血症和白蛋白转化异常可影响GSP检测,如肾病综合征、甲状腺功能异常、肝硬化、肝功能不全、胆红素水平升高、慢性肾功能不全等

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