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[单选题]

患者女，36岁。因“消瘦、乏力、怕热、多汗4月”就诊，检查：体温37.6℃，心率116次/分，血压145/90mmHg，甲状腺弥漫性、对称性肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音，首先考虑的诊断是

A.单纯性甲状腺囊肿

B.皮质醇增多症

C.甲亢危象

D.甲状腺功能减退

E.甲状腺功能亢进

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更多“患者女，36岁。因“消瘦、乏力、怕热、多汗4月”就诊，检查：…”相关的问题

第1题

某女，36岁，因“消瘦，乏力、怕热、多汗4月”就诊。检查：T37.6℃，心率116次/分，血压145/90mmHg，甲状腺弥

漫性、对称性肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音

根据患者的症状和体征，首先应考虑的诊断是（）

A．甲亢危象

B．皮质醇增多症

C．单纯性甲状腺肿

D．甲状腺功能减退

E．甲状腺功能亢进

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第2题

患者女，36岁。半年来出现多食易饥，性情急躁，易激动，失眠，多汗，怕热，消瘦，双眼突出。为患者查体可能发现的是()。

A.皮肤粗糙

B.神经反射亢进

C.甲状腺肿大

D.毛发稀少

E.心脏扩大

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第3题

某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142／70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（）。患者必须做哪些实验室检查（）

A.血沉

B.血常规

C.甲状腺摄I率测定

D.FT3、FT4和TSH

E.甲状腺核素显像

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第4题

某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142／70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（）。该患者确诊甲亢，不是必需的实验室检查有（）

A.FT3、FT4

B.TSH

C.肾功能

D.TGAb、TPOAb

E.TRAb

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第5题

某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（）。如患者有下列哪些情况禁忌选择¹³¹I治疗（）

A.合并有精神症状

B.白细胞、血小板下降

C.肝功能损害

D.严重肾功能障碍

E.老年性甲亢

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第6题

患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次／min，BP140／9

患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。最可能的诊断是A、冠状动脉性心脏病

B、急性胃肠炎

C、格雷夫斯病（Gravesdisease）

D、甲状腺危象

E、上呼吸道感染

最主要的护理措施是A、密切观察病情

B、心理护理

C、突眼护理

D、对症护理

E、加强饮食护理

患者的基础代谢率是A、20%

B、29%

C、30%

D、39%

E、50%

为了明确诊断，首选检查是A、血清游离甲状腺素（FT 患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100 ）

B、血清总甲状腺素（TT 患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100 ）

C、血清总三碘甲状腺原氨酸（TT 患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100 ）

D、促甲状腺激素

E、甲状腺刺激性抗体（TSAb）

格雷夫斯病（Gravesdisease）的药物治疗初始阶段需A、1～3个月

B、2～3个月

C、12～18个月

D、2周

E、6个月

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第7题

某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（）。下列哪项不考虑减少剂量（）

A.女性患者

B.年轻、病程短

C.未经抗甲状腺治疗者

D.摄¹³¹I率测定高峰前移

E.甲状腺较小、质软

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第8题

某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（）。该患者拟行¹³¹I治疗，还须补充询问的病史不包括下列哪项（）

A.月经史

B.内科治疗史

C.哺乳史

D.疫区生活史

E.甲状腺手术史

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第9题

某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（）。发生甲减的常见病因有（）

A.抗甲状腺药物治疗后

B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C.甲亢甲状腺大部切除术后

D.甲状腺癌全切术后