患者，男，25岁。右膝关节和左足跟肿痛4周，曾有下半夜腰痛病史4年。査体：右膝肿胀压痛，浮髌征阳性，左侧“4”字征阳性，左侧骶髂关节压痛，左侧足跟肿胀压痛。对诊断最有价值的检查是

(共用题干) 男，25岁，右膝关节和左足跟肿痛4周，曾有下半夜腰痛病史4年。查体：右膝肿胀压痛，浮髌征阳性，左侧4字征阳性，左侧骶髂关节压痛，左侧足跟肿胀压痛。 对诊断最有价值的检查是

A.类风湿因子

B.骶髂关节x线片

C.抗CCP抗体

D.右膝关节x片

E.HLA-B27

对诊断最有价值的检查是 ()

A．类风湿因子

B．HLA-B27

C．抗CCP杭体

D．右膝关节X线片

E．骶髂关节X线片

A.碳酸氢钠+苯溴马龙

B.氨基葡萄糖+双醋瑞因

C.青霉素+甲氨蝶呤

D.青霉素+阿奇霉素

E.柳氮磺吡啶+关节内注射倍他米松

A．糖尿病

B．高血脂

C．高血压

D．肝功转氨酶升高

E．肌酸激酶升高

F．血红蛋白升高

G．肥胖

H．消瘦

I．血白细胞升高

J．冠心病

K．肾脏病

根据下列内容，回答题。

男性，25岁，主因右膝关节肿痛2周就诊，腰痛病史3年。查体：右膝关节肿胀，有压痛，浮髌征阳性，左侧“4”字征阳性，左侧骶髂关节压痛阳性

为明确诊断，具有意义的检查是 查看材料

A.双骶髂关节X线片

B.血沉

C.类风湿因子

D.抗链“0”

E.HLA-B27

A.骶髂关节X线片

B.血沉

C.类风湿因子

D.抗"0"

E.HLA-B27

A.脊柱关节炎

B.白塞病

C.类风湿关节炎

D.痛风关节炎

E.感染性关节炎(2016临床执业医师综合笔试真题)

患者男，27岁，间断下腰痛9年，加重半年伴足跟痛。该患者可能性较大的诊断是(提示 查体右膝关节肿胀，左骶髂关节“4”字试验阳性。)A、类风湿关节炎

B、骨关节炎

C、强直性脊柱炎

D、反应性关节炎

E、腰扭伤

F、腰椎间盘突出症

G、致密性骶髂关节炎

H、跟痛症

要进一步明确诊断，还需做的实验室检查是(提示 患者腰部及髋关节活动受限，有晨僵。)A、尿常规

B、血常规

C、CRP

D、ESR

E、HLA-B27

F、ANA

G、RF

H、肝、肾功能

为确诊，还应做的实验室检查是(提示 检查提示HLA-B27阳性，RF阴性，ESR 39 mm/h，尿常规正常。)A、胸椎X线

B、腰椎X线

C、骶髂关节CT

D、腰椎CT

E、肾B型超声

F、肾盂造影

G、肌电图

H、肠镜

根据以上诊断为(提示 X线和CT提示骶髂关节模糊。)A、骨关节炎

B、化脓性关节炎

C、血清阴性脊柱关节病

D、强直性脊柱炎

E、腰椎间盘突出症

F、类风湿关节炎

G、风湿热

H、反应性关节炎

可选择的药物有(提示 患者既往有高血压史和磺胺过敏史。)A、美洛昔康

B、塞来昔布

C、双氯芬酸钠

D、柳氮磺胺吡啶

E、甲氨蝶呤

F、沙立度胺

G、雷公藤

H、伊那西普

应向患者交代的注意事项是(提示 经予以消炎、镇痛、对症处理后，患者腰椎及关节活动范围有改善。)A、可以大量运动

B、可以适量运动

C、可以游泳

D、卧床休息

E、预防感染

F、每天做保健操

G、2种以上非甾体镇痛药口服

H、需要手术治疗

患者，男，61岁。头痛，关节疼痛，不慎摔伤，右膝关节肿痛。首选药组是

A、桃仁

B、赤芍

C、当归

D、川芎

E、黄芪

患者，男，38岁。右膝关节肿痛，屈伸不利，每遇阴雨或寒冷时加重。治疗应首选的药物是

A.蕲蛇

B.羌活

C.木瓜

D.松节

E.独活