题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患儿，女，14岁。无意扪及右下腹有一块物。今晨排便后突然发生右下腹剧痛伴恶心、呕吐，体温37．3℃。检查

右下腹部确有一压痛明显肿块，其下部压痛更甚。

该患者最可能发生了A．子宫浆膜下肌瘤扭转

B．盆腔炎包块

C．卵巢肿瘤合并感染

D．卵巢肿瘤蒂扭转

E．急性阑尾炎穿孔

应采取的紧急处理是A．严密观察病情

B．应用广谱抗生素和止痛剂

C．行腹腔穿刺明确诊断

D．行腹腔镜检查明确诊断

E．行剖腹手术切除肿块

术后护理不正确的是A．去枕平卧，头偏向一侧

B．术后可进流质饮食，肛门排气后可进半流食

C．鼓励病人早期活动，以促进肠蠕动，防止肠粘连

D．术后保持尿管通畅，注意对尿量、尿色的观察

E．密切观察生命体征的变化

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更多“患儿，女，14岁。无意扪及右下腹有一块物。今晨排便后突然发生…”相关的问题

第1题

女，27岁。扪及右下腹有一块物。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，体温3℃，查体：右下腹

肿块，压痛明显。

对该患者最佳的处理是

A.对症治疗

B.抗结核治疗

C.立即手术

D.先抗感染治疗后择期手术治疗

E.以上都不是

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第2题

女，27岁。扪及右下腹有一块物。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，体温37.3℃，查体：右

下腹肿块，压痛明显。对该患者最佳的处理是A、对症治疗

B、抗结核治疗

C、立即手术

D、先抗感染治疗后择期手术治疗

E、以上都不是

该患者最可能的情况是A、腹壁脂肪瘤

B、盆腔炎症包块

C、阑尾周围脓肿

D、卵巢囊肿合并感染

E、卵巢囊肿蒂扭转

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第3题

24岁女性，无意识中扪及右下腹有一块物，今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，体温37.3℃

，检查右下腹部触有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。最恰当的处理A、抗生素

B、抗痨治疗

C、立即手术

D、先抗炎病情稳定后行手术治疗

E、以上都不是

该患者最可能的诊断时A、子宫浆膜下肌瘤扭转

B、盆腔炎症包块

C、结核性腹膜炎

D、卵巢囊肿合并感染

E、卵巢囊肿蒂扭转

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第4题

女，30岁，1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm，今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检：扪及右下腹肿物增大，有压痛，蒂部最明显，首选的处理是（）。

A.密切观察

B.急查盆腔磁共振

C.抗生素治疗

D.急查血清CA125、甲胎蛋白

E.剖腹探查或腹腔镜检

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第5题

患者女，30岁。1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm，今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇科检查：扪及右

下腹肿物增大，有压痛，蒂部最明显。首选的处理是

A、密切观察

B、急查盆腔磁共振成像

C、抗生素治疗

D、急查血清CA125、甲胎蛋白

E、剖腹探查或腹腔镜检

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第6题

女，32岁，1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm，今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇科检查：扪及右下腹

肿物增大，有压痛，蒂部最明显，首先的处理是

A、密切观察

B、急查盆腔磁共振成像

C、抗生素治疗

D、急查血清CA125、甲胎蛋白

E、剖腹探查或腹腔镜检

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第7题

女，14岁，体格及智力发育与同龄人相似，已出现第二性征3年，一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛，每1~

2月发作一次，每次持续3~4天，可自然缓解，近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀，亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体：身高160cm，体重50kg，乳房发育良好，女性体态，其他系统查体未发现异常。该患者诊断首先可考虑A、子宫内膜异位症

B、盆腔炎

C、先天性处女膜闭锁

D、卵巢肿瘤

E、先天性无阴道

F、子宫肌瘤

G、原发性闭经

H、继发性闭经

为明确诊断，该患者首先应做何种检查A、腹部B超

B、胸部X线片

C、妇科检查

D、染色体检查

E、血常规检查

F、心电图检查

G、肿瘤标志物检查

H、肝肾功能检查

该患者妇科检查见阴阜、大小阴唇、阴蒂均发育正常，前庭内未见阴道开口，仅于相应位置见直径约1cm的紫蓝色组织向外膨出，直肠--腹部检查于阴道相应部位可扪及直径约3cm的条索状物，盆腔内可扪及直径约10cm的圆形包块，边界尚清晰，无压痛。双附件区均未扪及异常。该患者诊断考虑A、外阴肿瘤

B、阴道肿瘤

C、子宫内膜异位症

D、先天性处女膜闭锁

E、先天性无阴道

F、两性畸形

G、卵巢肿瘤

H、子宫肌瘤

对该患者应如何治疗A、腹腔镜探查手术

B、剖腹探查术

C、宫腔镜手术

D、处女膜切开术

E、阴道成形术

F、外阴肿瘤切除术

G、子宫肌瘤剥除术

H、卵巢肿瘤剥除术

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第8题

一2岁小儿突然哭闹、拒食、呕吐、不发烧，考虑该患儿可能是肠套叠，请间根据哪些临床表现可确定为小儿肠套叠

A.肛检有血迹

B.右下腹空虑感

C.上腹部柔软

D.右下腹压痛、拒按

E.上腹可扪及腊肠样包块

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第9题

患儿，男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扪及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是

A、空气灌肠

B、钡剂灌肠

C、结肠镜检查

D、急诊手术

E、抗感染治疗

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第10题

女30岁。产褥期，有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时，伴恶心呕吐就诊。体温38.5℃。妇科检查：宫体中位，3个月孕大小，质中，右侧壁突起，压痛，附件区未扪及肿块，无压痛。白细胞计数12×10g/L。诊断应首先考虑（）

A.慢性盆腔炎

B.子宫肌瘤红色变性

C.阑尾炎

D.子宫肉瘤样变

E.急性盆腔炎

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