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[主观题]

患儿男,3岁。自幼出现进行性发绀和呼吸急促,哭闹时加重,常取蹲踞位。查体:胸骨左缘第2~3肋间闻及收

缩期杂音,肺动脉第二音减弱。首先要考虑的诊断是

A.房间隔缺损

B.肺动脉狭窄

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症

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第1题

患儿男,孕34周早产,生后6h出现进行性呼吸困难、发绀、呻吟,时而发生呼吸暂停,拒食,两肺呼吸音低,肺
部可闻及细湿啰音

应重点检查的项目是()

A.血气分析

B.分娩前羊水检查

C.X线检查

D.胃液振荡试验

E.肺功能检测

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第2题

(2006)女,3岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染。剧烈哭吵时,唇周发绀。体检胸骨左缘第3~4

女,3岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染。剧烈哭吵时,唇周发绀。体检胸骨左缘第3~4肋间可闻及3~4级粗糙的收缩期杂音。X线检查左右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门"舞蹈"。最可能的诊断是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

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第3题

患儿男,3岁,因“重症肺炎,呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度
保持在95%左右。患者突然出现烦躁,发绀,经皮血氧饱和度下降至70%。查体:左侧胸廓隆起,双肺呼吸音不对称,左侧明显降低;心率下降至50次/min;腹软,肝肋下1cm;足背动脉搏动弱。导致该患儿病情恶化的原因为A、痰液堵塞气道

B、肺不张

C、张力性气胸

D、气管内插管过深

E、自主呼吸与呼吸机通气不协调,产生人机对抗

应采取的急救措施为A、立即行胸部X线片检查,明确诊断

B、吸引呼吸道分泌物

C、给予镇静药,使患者安静

D、重新进行气管内插管

E、胸腔穿刺减压

从临床体征分析,该患儿已经出现A、梗阻性休克

B、心力衰竭

C、心律失常

D、肺水肿

E、急性呼吸窘迫综合征

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第4题

患儿男,3岁。进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。护士应采取的护理措施是()

A.给予吸氧

B.将患儿平卧,头偏向一侧

C.做好协助气管取异物的准备

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第5题

患儿女,3岁,自幼青紫,发热、咳嗽2日,今晨哭闹后突然出现抽搐,查体:指(趾)端发绀明显,胸骨左缘第3

患儿女,3岁,自幼青紫,发热、咳嗽2日,今晨哭闹后突然出现抽搐,查体:指(趾)端发绀明显,胸骨左缘第3肋间Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉第2音减弱,ECG右心室肥厚,X线心脏片肺血少,靴形心,心尖上翘,肺动脉段凹陷。考虑为法洛四联症,入院后此患儿出现突然青紫加重、晕厥,不应采取的措施是()

A.给了洋地黄

B.吸氧

C.给予吗啡

D.给予心得安

E.给予碳酸氢钠

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第6题

患儿男,3岁,哭闹时出现口唇发绀,听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音,考虑为先天性心脏病最具有诊断价值
的检查是()

A.心电图

B.X线检查

C.超声心动图

D.血常规检查

E.心肌标志物检查

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第7题

患儿男,3岁,进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。护士应实行的护理措施是()

A.给予吸氧

B.人工呼吸

C.用吸痰器清理呼吸道

D.将患儿平卧,头偏向一侧

E.做好帮助气管取异物的准备

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第8题

患儿男,3岁,进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清,护士应采取护理措施是()

A.给与吸氧

B.人工呼吸

C.用吸痰器清理呼吸道

D.将患儿平卧,头偏向一侧

E.做好协助气管取异物的准备

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第9题

患儿男,孕33周早产,生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀,拒食,两肺呼吸音低,可闻及细湿啰音。该患儿
最可能发生A、吸入性肺炎

B、新生儿窒息

C、新生儿颅内出血

D、新生儿败血症

E、肺透明膜病

该患儿出现呼吸困难的原因可能是A、大量吸入羊水

B、胎粪阻塞细支气管

C、缺乏肺泡表面活性物质

D、肺发育不良

E、肺部细菌感染

该患儿目前最主要的护理诊断是A、不能维持自主呼吸

B、营养不足

C、清理呼吸道无效

D、低效性呼吸型态

E、体液不足

此时最紧急的护理措施是A、纠正酸中毒

B、给予抗生素预防感染

C、暖箱保暖

D、正压给氧

E、鼻饲供给充足营养

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第10题

患儿男,3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,
可见杵状指。最可能的原因是()

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、右位心

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