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[主观题]

(题干) 患儿男,出生10天。发现右颈部包块,呈椭圆形,较硬,前后有一定的活动度。头向右偏,下颌转向

(题干) 患儿男,出生10天。发现右颈部包块,呈椭圆形,较硬,前后有一定的活动度。头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限。诊断首先考虑A.先天性肌性斜颈

B.颈部淋巴结炎

C.先天性颈椎畸形

D.颈部肿瘤

E.颈椎半脱位

治疗方法宜采用A.按摩、被动矫正

B.针灸治疗

C.颈部石膏托固定

D.包块切除术

E.枕颌带牵引

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第1题

(题干)患儿男,1岁。出生后即发现面、唇、甲床发绀,哭闹时加重。查体:心前区闻及3级收缩期杂音,P2减弱

(题干)患儿男,1岁。出生后即发现面、唇、甲床发绀,哭闹时加重。查体:心前区闻及3级收缩期杂音,P2减弱,合并杵状指。首先考虑的诊断是A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.风湿性心脏病

E.动脉导管未闭

对生理影响最大的畸形是A.心脏扩大

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.肺动脉狭窄

E.右室肥厚

目前最常采用的手术治疗方法是A.体肺分流术

B.介入治疗

C.肺动脉扩大补片术

D.室间隔缺损修补术

E.根治性手术

该病在哪种情况下不宜行心脏矫形术A.肺动脉轻度狭窄

B.左心室重度发育不良

C.右心室肥厚明显

D.室间隔缺损较大

E.主动脉骑跨

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第2题

(题干) 患儿男,出生10天,体重3kg。2天前不明原因出现发热,烦躁不安,呕吐数次,进食差,大小便尚可。

(题干) 患儿男,出生10天,体重3kg。2天前不明原因出现发热,烦躁不安,呕吐数次,进食差,大小便尚可。查体:T39.0℃。臀部软组织广泛红肿,稍硬,中央区皮肤暗红,有“浮飘”感。目前的营养支持方法应采取A.全静脉营养

B.少量多次流质饮食

C.外周静脉补液

D.肠内营养结合静脉营养

E.按需哺乳

患儿每天能吃配方奶130ml,还需静脉补充的热量是A.10Okcal

B.200kcal

C.300kcal

D.400kcal

E.500kcal

患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于A.2ml/h

B.10ml/h

C.20ml/h

D.30mllh

E.50ml/h

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第3题

(题干)患儿男,6岁。出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区

(题干)患儿男,6岁。出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大,心尖钝圆、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰。心电图检查:右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。法洛四联症的畸形不包括A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.右心室肥大

D.主动脉骑跨

E.右室流出道狭窄

体格检查中肺动脉瓣杂音的强弱说明A.肺动脉瓣区收缩期杂音越响,病变越重

B.轻收缩期杂音,说明肺动脉瓣狭窄不重

C.肺动脉高压引起肺动脉瓣区杂音降低

D.肺动脉瓣严重狭窄时,收缩期杂音可降低

E.室缺越大,肺动脉区收缩期杂音越响

下列哪项不是肺动脉狭窄的特征A.右心室漏斗部狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.肺动脉主干狭窄

D.肺动脉分支狭窄

E.肺小动脉广泛狭窄

手术治疗的关键是纠正A.右心室肥厚

B.左心室肥厚

C.主动脉转位

D.左室流出道梗阻

E.右室流出道梗阻

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第4题

(题干) 患儿男,出生6周。生后发现头颅前后径较大,横径小。体检及X线检查:矢状缝闭合。最可能的诊断

(题干) 患儿男,出生6周。生后发现头颅前后径较大,横径小。体检及X线检查:矢状缝闭合。最可能的诊断是A.短头畸形

B.尖头畸形

C.舟状头畸形

D.斜头畸形

E.三角头畸形

处理宜采取A.补钙治疗

B.手术治疗

C.维生素D治疗

D.门诊随访观察

E.全身支持治疗

治疗的最佳时期是A.6个月内

B.10~18个月

C.1岁以上

D.3岁以上

E.6岁以上

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第5题

(题干)患儿男,9岁,水肿、血尿10天,进行性少尿8天。10天前晨起发现双颊水肿,尿发红,8天前尿色变浅,
但尿量进行性减少。查体:体温36.9℃,呼吸24次/分,血压145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容。化验:尿蛋白(),镜检白细胞()/HP,红细胞()/HP,补体C3、0.48g/L,ASO、800U/L 少尿是指24小时尿量少于

A.17ml

B.100ml

C.400ml

D.500ml

E.800ml

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第6题

(3~4题共用题干)患儿男,8岁。发现右阴囊内肿块1年,不痛,平卧时消失,扪之囊性感,透光试验 ()。最

(3~4题共用题干)患儿男,8岁。发现右阴囊内肿块1年,不痛,平卧时消失,扪之囊性感,透光试验 ()。最可能的诊断是A.睾丸鞘膜积液

B.睾丸、精索鞘膜积液

C.腹股沟斜疝

D.精索鞘膜积液

E.交通性鞘膜积液

首选的治疗方法是A.睾丸鞘膜翻转术

B.睾丸鞘膜切除术

C.鞘状突高位结扎术

D.穿刺抽液

E.精索鞘膜翻转术

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第7题

(1-3题共用题干) 患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8
天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:T 36.9℃,R 24次/分,BP 145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白()、镜检白细胞()/HP、红细胞()/HP,补体C30.48g/L,ASO:800IU/L。 "少尿"是指24小时尿量少于

A.17ml

B.100ml

C.400ml

D.500ml

E.800ml

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第8题

(题干)患儿男,10岁。自幼即发现右侧阴囊内肿块,大小约4cm×5cm×5cm,平卧后消失,站立位又复出现。在

(题干)患儿男,10岁。自幼即发现右侧阴囊内肿块,大小约4cm×5cm×5cm,平卧后消失,站立位又复出现。在进行临床诊断和鉴别诊断时,首先要做的检查是

A.透光试验

B.Valsalva试验

C.尿常规

D.B超

E.CT

若检查为阳性,可诊断为A.睾丸鞘膜积液

B.精索鞘膜积液

C.交通性鞘膜积液

D.右腹股沟斜疝

E.右腹股沟滑动性疝

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第9题

患儿男,出生后3天,母亲发现其面部轻度黄疸,关于正常黄疸出现时间,你的解释应为出生后()

A.10~15天

B.2~3天

C.8~12天

D.7~10天

E.5~7天

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第10题

(题干)患儿男,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔

(题干)患儿男,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软、呈囊性,有压缩感及分叶感,无压痛。透光试验()。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。根据患儿症状、体征,可初步诊断为A.甲状舌骨囊肿

B.囊性淋巴管瘤

C.腮源性囊肿

D.颌下腺囊肿

E.囊性畸胎瘤

治疗首先考虑A.穿刺放液

B.穿刺注射药物

C.加压包扎

D.手术切除

E.穿刺放液+加压包扎

手术的注意事项中,不采取A.正确选择切口

B.避免发生副损伤

C.止血彻底

D.完整切除囊壁

E.放置引流物

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