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[主观题]

男性,30岁,1周前腹泻,近日进行性无力,双下肢开始逐渐累及躯干,并觉肢体烧灼感、麻木,伴有皮肤潮红

、出汗增多、心动过速。

最可能的诊断是

A.脊髓灰质炎

B.脑卒中

C.重症肌无力

D.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

E.周期性麻痹

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第1题

男性,30岁,1周前出现腹泻伴低热。3天前出现双下肢无力,呈进行性加重,1天前出现双下肢完全瘫痪并有
大、小便失禁。查体:双下肢呈弛缓性瘫痪,双侧巴氏征阴性,双乳头水平以下各种感觉消失,脑脊液检查无异常。考虑诊断为

A.急性脊髓炎

B.周期性瘫痪

C.脊髓灰质炎

D.急性感染性多发性神经炎

E.急性硬膜外血肿

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第2题

男性,30岁,双下肢麻木、无力伴腰部束带感1天,尿潴留3小时。发病前1周曾腹泻2天。体检:T7~8棘突叩痛,
T10平面以下针刺痛觉明减退,下腹壁反射消失,双下肢肌力1~2级,腱反射及病理反射均未引出。诊断为

A.脊髓肿瘤

B.脊髓血管病

C.格林-巴利综合征

D.周期性麻痹

E.急性脊髓炎

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第3题

男性,30岁,患甲状腺功能亢进症3年,近日排便次数增多,3~4次/d,稀便,内有不消化的食物。粪检除不消化食物外,余(-)。该腹泻的主要发生机制是

A.渗出性腹泻

B.分泌性腹泻

C.渗透性腹泻

D.肠蠕动增强性腹泻

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第4题

男性,30岁,三天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,2小时前出现呼吸困难、咳嗽、无力,最主要的处理是()

A.大剂量糖皮质激素

B.大剂量应用抗生素

C.大剂量使用B族维生素

D.血浆置换

E.气管切开,辅助呼吸

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第5题

患者男性,30岁,三天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,2小时前出现呼吸困难、咳嗽、无力,最主要的处理是()

A.大剂量糖皮质激素

B.大剂量应用抗生素

C.大剂量使用B族维生素

D.血浆置换

E.气管切开,辅助呼吸

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第6题

男性,30岁,3天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,2小时前出现呼吸困难、咳嗽无力,最主要的处理是

A、大剂量糖皮质激素

B、大剂量应用抗生素

C、大剂量使用B族维生素

D、血浆置换

E、气管切开,辅助呼吸

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第7题

男性.30岁,三天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,2小时前出现呼吸困
难、咳嗽、无力,最主要的处理是

A.利量糖皮质激素

B.大刊量应用抗生素

C.大利量使用B族维生素

D.血浆置换

E.气臂切开,辅助呼吸

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第8题

张某,女,40岁。近日出现四肢麻木无力,进行性加重1天就诊。病人在发病前2周出现过腹泻, 既往体健。身体评估:脑神经正常,双下肢肌力0级,双上肢肌力2级,四肢腱反射减弱,病理反射阴性, 生命体征平稳。该病人目前的主要护理问题是()

A.焦虑/恐惧

B.低效型呼吸形态

C.营养失调:低于机体需要量

D.吞咽障碍

E.躯体活动障碍

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第9题

患者,男性,42岁,1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出
现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出根据病史及查体情况,初步诊断考虑为A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B、重症肌无力

C、剧期性瘫痪

D、运动神经元病

E、进行性肌营养不良症

为明确诊断,下列检查最县有诊断意义的是A、腰椎穿刺检查脑脊液蛋白细胞分离情况

B、腰椎MRI检查

C、神经电生理检查

D、腓神经活检

E、腓肠肌活检

若患者出现呼吸无力,首选治疗方案是A、尽早行气管插管,若1天后无好转,行气管切开

B、直接气管切开,保持呼吸道畅通

C、应用大剂量皮质类吲醇冲击治疗

D、及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸

E、及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸,同时预防并发症

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第10题

男性,30岁,间断腹痛、腹泻伴脓血便3年,加重1周。

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