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[单选题]

患者张某,70岁。既往有冠心痛史8年,1小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴烦躁不安,出冷汗,患者极度紧张,有濒死感。下列哪种情况不是诱发张某发病原()。

A.劳累

B.饱餐

C.情绪激动

D.休息时

E.大便用力后

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第1题

病人,男性,70岁,既往有肺心病史8年,昨日突然出现极度呼吸困难,口唇发紫,烦躁不安,今晨又出现神志不清、血压下降,心律失常。针对该患者保持气道通畅最好的方法是()。

A.协助拍背

B.雾化吸入

C.建立人工气道

D.控制感染

E.导管吸痰

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第2题

男,38岁。1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适,生活工作正常。查体:BP100/60mmHg,
颈静脉怒张,双肺底可闻及湿性啰音,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

A.扩张性心肌痛

B.风湿性心脏病

C.缩窄性心包炎

D.冠心痛

E.肥厚型心肌病

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第3题

患者,男,70岁,发现高血压10年余,既往"高脂血症"史10年余,有吸烟史40年余。检查:BP23.4/13.39kPa(1

患者,男,70岁,发现高血压10年余,既往"高脂血症"史10年余,有吸烟史40年余。检查:BP23.4/13.39kPa(180/106mmHg),心尖搏动呈抬举样,心电图呈左室肥厚伴劳损,尿蛋白阴性,血钾4.2mmol/L,最可能诊断为

A、原发性高血压

B、嗜铬细胞瘤

C、皮质醇增多症

D、原发性醛固酮增多症

E、肾性高血压

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第4题

患者 70岁 患者有“冠心病”8年。今上午心痛剧作,面色青灰,冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,舌淡白,
苔白润,脉微欲绝。其证候是:

A. 心阳虚证

B. 寒凝心脉证

C. 痰阻心脉证

D. 气滞心脉证

E. 心阳暴脱证

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第5题

张某,女,75岁,无明显诱因出现胸闷气促,加重两周。多取高枕卧位休息,下床如厕后有气促,双下肢凹
陷性水肿。有咳嗽,咳白痰量较多。既往有冠心病,高血压史。查体合作,口唇发绀,双侧颈静脉怒张,脉搏68次/分,心率80次/分,律不齐,第一心音强弱不等。根据患者现有症状心功能为()级。

A、1

B、2

C、3

D、4

E、以上都错

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第6题

70岁男性患者,术前诊断:右上肺肺癌。拟在全身麻醉下行右上肺叶切除术。既往史有吸烟史31年,现每天一包,有慢支炎、肺气肿史。6年前因心前区不适在某三甲医院确诊为冠心病,6天前有心绞痛发作,经舌下含药缓解。现生活不能自理,只能休息。经常感口干,饮水较多。查体:血压为150/95mmHg,HR:98次/分,ECG报告V-VS-T段水平下移0.1mV。实验室检查:Hb70g/L、空腹血糖15.0mm
70岁男性患者,术前诊断:右上肺肺癌。拟在全身麻醉下行右上肺叶切除术。既往史有吸烟史31年,现每天一包,有慢支炎、肺气肿史。6年前因心前区不适在某三甲医院确诊为冠心病,6天前有心绞痛发作,经舌下含药缓解。现生活不能自理,只能休息。经常感口干,饮水较多。查体:血压为150/95mmHg,HR:98次/分,ECG报告V -VS-T段水平下移0.1mV。实验室检查:Hb70g/L、空腹血糖15.0mm

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第7题

患者男,46岁。肝酶进行性升高,自感乏力、易疲劳1个月,其努力保持精神状态良好,但越来越困难。既往否认特殊药物史,长期饮酒史8年,每天啤酒3~5杯。病毒性肝炎相关检测阴性。在酒精导致肝细胞脂肪沉积的过程中,有下列哪些项目参与()

A.乙酸合成增加

B.NADH生成的降低

C.外周脂肪分解增加

D.甘油三酯形成增加

E.腺嘌呤二核苷酸减少

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第8题

患者,男性、48岁,患慢性乙型肝炎8年,腹胀1个月。化验血浆总蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L,Hb100g/L,PLT78×109/L。B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有输血史。临床申请输冰冻血浆400ml。输血浆约150ml,患者寒战、发热、皮肤瘙痒,出现红色风团样皮疹、咳嗽、气喘,两肺哮鸣音。

A.IgA

B.IgG

C.IgE

D.IgD

E.IgM

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第9题

病例摘要:邢某,男,70岁,干部。2009年5月就诊。3年来,每因工作劳累、气候异常、情志不畅的情况下,出现
两侧胁肋部疼痛,近期发作较频,甚至影响工作和睡眠,曾服保肝药及疏肝理气中药未效,且疼痛不断绵绵不休,精神负担颇重。刻下症见:胁肋隐痛,绵绵不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩。舌质红,少苔,脉细弦而数。既往史:1960年患肝炎,经治疗后基本痊愈。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与心痛相鉴别。

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第10题

患者张某,60岁,既往有肺心病史10年,昨日突然出现极度呼吸困难,口唇发紫,烦躁不安,今晨又出现昏迷.血压下降,心律失常。对张某保持气道通畅最好的方法是()

A.协助拍背

B.雾化吸人

C.建立人工气道

D.控制感染

E.导管吸痰

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