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[主观题]

女性,22岁,发热半个月,心脏超声检查示二尖瓣回声增强增粗,可见絮状强回声团黏附,CDFI显示数条源

自二尖瓣孔隙的反流,诊断为

A、感染性心内膜炎

B、风湿性二尖瓣病变

C、病毒性心肌炎

D、二尖瓣关闭不全

E、二尖瓣退行性改变

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第1题

女性,28岁,发热半个月,弛张热型,伴关节痛、恶寒.体检:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎.哪项是确诊的直接证据

A.组织学和细菌学检查

B.心电图和X线检查

C.超声心动图

D.免疫学检查

E.血液学检查

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第2题

女性,28岁,发热半个月,弛张热型,伴关节痛、恶寒。体检:皮肤瘀点、Osier结节,心脏有杂音,考虑为感染
性心内膜炎。哪项是确诊的直接证据

A.组织学和细菌学检查

B.心电图

C.超声心动图

D.免疫学检查

E.X线检查

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第3题

患者女性,22岁,平素挑食,水肿伴尿少半个月,查体:血压120/80mmHg,周身水肿,化验尿常规蛋白3十,24h
尿蛋白 4.5g,血浆白蛋白24g/L,双肾超声示:双肾大小、形态及结构均正常。此患者最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.右心功能不全

D.肝硬化

E.营养不良

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第4题

患者女性,68岁,原有冠心病,支架置入术后2年,这次因后腰痛伴发热3天,在治疗过程中血压逐渐低至70∕50mmHg,氧饱和度低至89%,双肺呼吸音偏粗,未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2.0×109∕1,中性粒细胞百分比为88%。尿常规:白细胞(++++),见脓球。急需做哪些检查,不包括()

A.床旁心电图检查

B.床旁心脏超声检查

C.床旁胸片

D.急诊冠状动脉造影

E.床旁肾脏B超

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第5题

患者,男,22岁,心脏超声检查示三尖瓣隔叶与二尖瓣前叶的距离为25mm,形成巨大右心房,三尖瓣反流中
一重度,考虑为

A、三尖瓣狭窄

B、三尖瓣关闭不全

C、三尖瓣下移畸形

D、三尖瓣脱垂

E、以上都不是

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第6题

患者,男,22岁,心脏超声检查示三尖瓣隔叶与二尖瓣前叶的距离为35mm,形成巨大右房,三返中重度,考虑

A.三尖瓣狭窄

B.三尖瓣关闭不全

C.三尖瓣下移畸形

D.三尖瓣脱垂

E.以上都不是

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第7题

女,35岁。发热半个月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤瘀点、Olsier结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自()

A.超声心动图

B.心电图检查

C.血液学检查

D.免疫学检查

E.细菌学检查

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第8题

女性,22岁。4周前发热、咳嗽、流涕,持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:T 36.2℃,BP 110/
65mmHg,心界不大。血清CK—MB水平增高。心电图示窦性心律,心率103次/分,PR间期0.21秒,余未见异常。最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.病毒性心肌炎

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第9题

女性,22岁,发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质
最可靠的诊断方法是

A、临床症状

B、X线检查

C、胸腔穿刺

D、超声检查

E、结核菌素试验

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第10题

女性, 28 岁。发热半个月,弛张热,伴恶寒、关节痛。查体:皮肤痕点、Roth 点、心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自()

A.X线和心电图检查

B.尿常规检查

C.便常规

D.血常规检查

E.组织学和细菌学检查

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