胃瘫患者短期有望恢复胃动力者A.鼻胃管B.鼻空肠管C.内镜下胃造口术D.内镜下空肠造口术E.肠外营养

A．每次鼻饲的量不超过200m1，间隔时间不少于2小时

B．每次鼻饲前后，可协助患者取高枕卧位或半坐卧位，以防止胃内潴留的食物返流入

C．长期鼻饲者，每日予石蜡油滴鼻1-2次，防止鼻黏膜干燥糜烂

D．用pH试纸测定口腔pH，选用适当的药物。每天行口腔护理2次，每月更换胃管一次，晚上拔出，翌晨再由另一侧鼻孔插入

E．对危重患者，鼻饲前应先吸净气道内痰液，以免鼻饲后吸痰憋气使腹内压增高引起反流

F．肠内营养时辅以胃肠动力药（多潘立酮、西沙必利、甲氧氯普胺）可解决胃轻瘫、反流等问题。一般在喂养前半小时由鼻饲管注入。在鼻饲前先回抽，检查胃潴留量

G．鼻饲液温度以40-42C最为适宜。室温较低时，有条件者可使用加温器或把输注管压在热水袋下以保持适宜的温度

A.鼻胃管

B.鼻肠管

C.经皮胃镜造口术

D.普通饮食

A、肠道功能基本正常而胃功能受损；吸入风险高的病人

B、重症病人反复呕吐，误吸返流：鼻胃管46％，小肠内管饲6％；重症病人胃肠动力紊乱：胃食管返流率78％

C、（脑损伤）胃瘫

D、重症胰腺炎早期

A．胃瘫，肠功能正常

B．有肠蠕动，肛门排气，无明显腹胀

C．无置管禁忌症

D．患者转入ICU

A．卧床病人鼻饲时应抬高头300~450，病情容许时，可采用半卧位。当病人出现呛咳、呼吸困难时，应立即停止鼻饲，取右侧卧位，吸出气道内吸入物，并抽吸胃内容物，防止进一步返流

B．选用管径适宜的胃管，注意鼻饲量及灌注速度，可用逐次递增鼻饲量的方法或采用输液泵控制以匀速输入

C．昏迷或危重病人翻身应在管饲前进行，以免胃因机械性刺激而引起返流。呼吸道损伤气管切开病人每次注人量不能过多，防止呕吐引起吸人性肺炎。吸痰时，禁止注入

D．大面积烧伤等病人在胃功能恢复前，应尽可能选择鼻空肠途径喂养，可减少胃内潴留，并可降低细菌感染发生率，避免返流现象发生

E．喂养时辅以胃肠动力药，如多潘立酮（吗丁啉）、西沙必利等，可解决胃轻瘫、返流等问题，一般在喂养前半小时由鼻饲管内注入

A．需短期肠内营养但有误吸高风险者

B．肠梗阻，肠缺血

C．胃动力障碍，对促动力药无反应

D．急性重症胰腺炎

需短期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于()。

A.经鼻胃管

B.经鼻空肠管

C.胃造瘘

D.空肠造瘘

E.经鼻十二指肠管

A．需短期肠内营养但有误吸高风险者

B．肠梗阻，肠缺血

C．胃动力障碍，对促动力药无反应

D．急性重症胰腺炎

A.需短期肠内营养但有误吸高风险者

B.肠梗阻，肠缺血

C.胃动力障碍，对促动力药无反应

D.急性重症胰腺炎