题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男性，45岁，三四天来左侧胸背部针刺样疼痛而来就诊。看病时局部无任何皮损，1年前体检时血清胆

固醇正常。病人主述左侧胸背部除疼痛局部皮肤还有不适感。如果病人有心肌缺血，检查最可能的发现是：A、深呼吸胸痛

B、脉搏不正常

C、心前有胸膜摩擦音

D、心音正常

E、左侧胸骨下缘可闻及舒张期杂音

在体格检查中与作为胸痛原因的肋软骨炎最可能一致的是：A、体格检查正常

B、胸骨深触痛

C、胸骨旁局部压痛点

D、胸前第2、3肋骨区捻发音

E、深呼吸胸痛

如果病人为带状疱疹，血液化验最有可能的是：A、白细胞升高

B、白细胞偏低

C、红细胞偏低

D、贫血

E、血小板增高

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第1题

患者，男性，45岁，三四天来左侧胸背部针刺样疼痛而来就诊。看病时局部无任何皮损，1年前体检时血清胆固醇正常。病人主述左侧胸背部除疼痛局部皮肤还有不适感。如果病人为带状疱疹，血液化验最有可能的是（）

A.白细胞升高

B.白细胞偏低

C.红细胞偏低

D.贫血

E.血小板增高

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第2题

患者，男性，45岁，三四天来左侧胸背部针刺样疼痛而来就诊。看病时局部无任何皮损，1年前体检时血清胆固醇正常。病人主述左侧胸背部除疼痛局部皮肤还有不适感。在体格检查中与作为胸痛原因的肋软骨炎最可能一致的是（）

A.体格检查正常

B.胸骨深触痛

C.胸骨旁局部压痛点

D.胸前第2、3肋骨区捻发音

E.深呼吸胸痛

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第3题

患者男性，45岁。因从高约4m处摔下，腰背部疼痛，活动受限，急诊来院。对于该患者首选的检查是A、B超B、

患者男性，45岁。因从高约4m处摔下，腰背部疼痛，活动受限，急诊来院。对于该患者首选的检查是A、B超

B、腰椎CT

C、腰椎MRI

D、腰椎X线片

E、腹部X线片

为排除该患者腰椎椎弓峡部骨折，应首选的投照体位是A、腰椎正位

B、腰椎双斜位

C、腰椎后伸位

D、腰椎前屈位

E、骶尾骨侧位

若X线片提示：腰1椎体压缩性骨折，腰1-3椎体左侧横突可疑线样低密度影。为确诊腰1~3椎体左侧横突是否骨折行腰椎CT扫描，扫描后首选的图像后处理技术是A、MPR CPR

B、CPR VR

C、MPR VR

D、MPR MIP

E、VR MIP

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第4题

男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑，其脊髓病损的水平（）

A.颈髓

B.胸髓

C.腰髓

D.骶髓

E.尾髓

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第5题

患者男性，45岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊

A.磁共振

B.经胸超声心动图

C.心电图

D.经食管超声心动图

E.心肌酶学测定

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第6题

患者男性，49岁，左侧胸背部钝痛，并向左肋间放射，间断发作，运动和劳累后无明显变化。检查发现胸6水平脊柱左侧触及约3cm×3cm包块，X线片显示T_5～6椎间孔扩大。对于此患者，最佳的治疗是（）

A.保守观察

B.手术切除

C.放疗

D.化疗

E.手术+放疗+化疗

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第7题

（47～50题共用题干) 患者，男性，45岁。酗酒后上腹部持续性剧痛4小时，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕

(47～50题共用题干) 患者，男性，45岁。酗酒后上腹部持续性剧痛4小时，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。最有价值的检查是

A.腹部B超

B.尿淀粉酶测定

C.血清淀粉酶测定

D.胸腹部平片

E.放射性核素扫描

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第8题

患者男性，49岁，左侧胸背部钝痛，并向左肋间放射，间断发作，运动和劳累后无明显变化。检查发现胸6水平脊柱左侧触及约3cm×3cm包块，X线片显示T_5～6椎间孔扩大。提示：患者的胸椎MRI扫描发现胸6水平椎管内外占位病变。椎管内肿物体积较小，但脊髓受压；椎管外肿物体积较大，沿神经根生长。最有可能的诊断是（）

A.神经鞘瘤

B.脊膜瘤

C.神经纤维瘤

D.恶性神经鞘瘤

E.Monton神经瘤

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第9题

成年男性患者，胸背部疼痛，CT平扫显示第八胸椎左侧见类圆形软组织肿块，其内及周围未见明显钙化灶，密度欠均匀，边界清楚，轻度增强，内部可见低增强区，相邻椎间孔增宽，其最可能诊断为（）

A.转移瘤

B.神经源性肿瘤

C.血管瘤

D.骨软骨瘤