题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男，70岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，近2年逐渐出现活动后气喘、活动耐力降低，双下肢水肿。1

周前感冒后，咳嗽、咳痰明显加重，轻微活动后即出现明显气喘。2天前，家人发现患者白天睡觉，夜间烦躁不安，遂来医院就诊，急诊以“肺心病、呼吸衰竭”收入院。责任护士对该患者进行身体评估时，不可能出现的体征是（）

A．口唇发绀

B．听诊A2大于P2

C．肝静脉回流征阳性

D．双下肢水肿

E．球结膜水肿

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第1题

男，70岁。反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，加重伴双下肢水肿、少尿1周入院。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎合并左心功能不全

B.慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病

C.慢性阻塞性肺疾病合并冠心病

D.慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉栓塞

E.慢性支气管炎合并肺动脉栓塞

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第2题

患者男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为（）

A.小叶中心型

B.全小叶型

C.混合型

D.旁间隔型

E.以上均不是

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第3题

男，60岁，慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气

短加重。考虑其基础疾病为

A.上呼吸道感染

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺心病

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第4题

女性，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV₁%＝50%，FEV₁/FVC＝50%。该患者的诊断考虑为（）

A.肺间质纤维化

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管扩张

E.急性支气管炎

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第5题

患者男，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右

心室肥厚，右心室流出道增宽。

该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是

A．重症肺结核

B．支气管扩张

C．原发性肺动脉高压

D．慢性阻塞性肺疾病

E．支气管哮喘

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第6题

患者77岁，患阻塞性肺疾病10年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，患者最需要的治疗是A、

患者77岁，患阻塞性肺疾病10年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，患者最需要的治疗是

A、抗心律失常治疗

B、抗菌药物治疗

C、保肝治疗

D、强心剂治疗

E、平喘、镇咳、祛痰治疗

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第7题

患者男，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障

碍，FEV1占预计值的50％。

该患者发生阻塞性肺气肿多为

A．小叶中央型

B．全小叶型

C．混合型

D．旁间隔型

E．以上均不是

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第8题

患者男，66岁。咳嗽，咳痰20余年，活动后气喘5年。查体：双肺肺气肿征，两下肺有湿性啰音及散在哮鸣音。

使用氨茶碱及抗生素治疗，疗效不佳。最可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、慢性阻塞性肺疾病

C、心源性哮喘

D、支气管扩张

E、肺间质纤维化

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第9题

某男，70岁。患慢性阻塞性肺病20年，因受寒出现咳嗽气喘，痰多清稀，伴畏寒，脘腹冷痛。用药应首选A．麻

某男，70岁。患慢性阻塞性肺病20年，因受寒出现咳嗽气喘，痰多清稀，伴畏寒，脘腹冷痛。用药应首选

A．麻黄、附子

B．肉桂、附子

C．麻黄、杏仁

D．干姜、细辛

E．干姜、五味子

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第10题

患者，70岁，活动后气短7年，3天前受凉后咳嗽，夜间不能平卧，伴双下肢水肿。该病人的水肿应首先考虑是：（)。

A.营养不良性

B.肝源性

C.心源性

D.肾性

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第11题

女性，60岁，吸烟35年。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：体温38℃，呼吸急促，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢轻度水肿。该病例最适当的诊断应为

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性阻塞性肺疾病+肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺疾病+冠心病

E.慢性阻塞性肺疾病+心肌病

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