题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
住院病案首页填写应当(),项目填写完整,准确反映住院期间诊疗信息
A.客观
B.真实
C.及时
D.规范
E.完整
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A.客观
B.真实
C.及时
D.规范
E.完整
第5题
一份填写完整的住院病案首页需要由许多人员共同完成,其中不包括
A、接诊医师、护士
B、住院处工作人员
C、病案管理人员
D、临床医师
E、医技科室人员
第8题
A.产妇病案首页应当填写“新生儿出生体重”
B.新生儿期住院的病案首页应当填写“新生儿出生体重”、“新生儿入院体重”
C.“新生儿出生体重”是新生儿出生后第一小时内第一次称得的重量,要求精确到10克
D.产科入院患者,分娩后转入其他科室治疗出院,无需填写“新生儿出生体重”
第9题
A、患者基本信息可以填写不全或填写错误
B、出院主诊断为恶性肿瘤,可以不填写病理诊断
C、既往史或住院期间有药物过敏,首页可以不填写过敏药物
D、出院未死亡患者,病案首页死亡患者尸检处填写“—”
第10题
A.提高病案首页填写完整率
B.提高病案首页填写正确率
C.提高病案首页主要诊断编码正确率
D.提高主要手术操作编码正确率
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