题目内容
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[主观题]
患者，男，晨起后即感颈部疼痛僵滞，头歪向一侧，压痛点明确，X线片无明显异常所见。初步诊断为（）
A．颈型颈椎病
B．神经根型颈椎病
C．前斜角肌综合征
D．落枕
E．颈椎间盘突出症
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A、寰枢关节紊乱
B、椎动脉供血不足
C、椎动脉型颈椎病
D、落枕
E、颈型颈椎病
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第1题
患者，男，40岁，职员，颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适，右侧旋转活动和俯仰困难，查体：颈
项部肌肉紧张，右斜方肌痉挛，明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状，X线片检查见颈椎生理弧度变直。本患者可初步诊断为
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第2题
患者，女性，32岁，职员，颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适，右侧旋转活动和俯仰困难，查体：
颈项部肌肉紧张，右斜方肌痉挛，明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状，X线片检查见颈椎生理弧度变直。本患者可初步诊断为()。
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A、寰枢关节紊乱
B、椎动脉供血不足
C、椎动脉型颈椎病
D、落枕
E、颈型颈椎病
第3题
女性，32岁，职员。颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈项部板滞疼痛不适，右侧旋转活动、俯仰困难。查体：颈项部肌肉紧张，右斜方肌痉挛，可触及条索状肌束，有明显压痛。颈部各项试验无神经根性压迫症状，X线检查见颈椎生理曲度变直。本患者的初步诊断为（）
A.寰枢关节紊乱
B.椎动脉供血不足
C.椎动脉型颈椎病
D.落枕
E.颈型颈椎病
第4题
患者男，58岁。双手麻木无力3个月，大小便正常。查体：颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T6以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征（＋)，双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski征（－），X线提示：C椎间隙狭窄。患者首先应考虑诊断为A、脊髓型颈椎病B、神经根型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感型颈椎病E、混合型颈椎病根据此病情，最有意义的进一
患者男，58岁。双手麻木无力3个月，大小便正常。查体：颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T6以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征()，双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski征（-），X线提示：C
椎间隙狭窄。患者首先应考虑诊断为A、脊髓型颈椎病
B、神经根型颈椎病
C、椎动脉型颈椎病
D、交感型颈椎病
E、混合型颈椎病
根据此病情，最有意义的进一步检查是A、颈椎CT
B、颈椎MRI
C、颈CTA
D、肌电图检查
E、肌力检查
临床最常见的颈椎病类型是A、脊髓型颈椎病
B、神经根型颈椎病
C、椎动脉型颈椎病
D、交感型颈椎病
E、混合型颈椎病
此患者慎用的物理治疗是A、超短波治疗
B、药物离子导入
C、超声疗法
D、颈椎牵引
E、红外线治疗
第5题
患者男，58岁。双手麻木无力3个月，大小便正常。查体：颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征（），双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski征（-），X线提示：C椎间隙狭窄。临床最常见的颈椎病类型是（）
A.脊髓型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感型颈椎病
E.混合型颈椎病
第6题
女性，50岁，银行职员，头晕反复发作2年，加重2d。2年前劳累后出现颈项板滞不舒，渐至酸痛，后牵涉至肩、背部，并伴有头晕，尤以颈部旋转活动时明显。无耳鸣、双上肢麻木，否认有高血压病史。查体：BP120／70mmHg，颈右棘突旁压痛，颈试验阳性。TCD检查：右基底动脉供血不足。头颅CT：未见异常。X线：颈椎生理曲度变直。本患者的初步诊断是（）
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.交感神经型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.颈性颈椎病
第7题
有关颈椎病，下列哪项是不恰当的（）
A.患者主诉头晕，颈痛，X线片示有颈椎骨刺增生，即可诊断颈椎病
B.神经根型颈椎病可表现为左前胸痛
C.神经根型颈椎病以保守治疗为主
D.颈椎管狭窄是脊髓型颈椎病发病的主要原因
第8题
女，49岁。近半年来反复出现头痛，头晕，并感四肢麻木，周身发热，情绪不稳，查体无神经系统体征，X线片
示颈5～6椎体后缘轻度骨质增生，MRI示颈髓无明显受压，最可能的诊断是
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A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.交感神经型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.自主神经功能紊乱
第9题
男性，38岁，驾驶员，颈后及右上肢反复疼痛3年，加重1周。体检：颈僵，颈后及右侧冈上区压痛，右臂丛神经
根牵拉试验(＋)，压顶试验(＋)，右手桡侧痛觉减退，右肱二头肌腱反射减弱，双侧Hoffmann征(－)。应首选的辅助检查是A、颈椎X线片
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B、MRI
C、CT
D、脑血流图
E、双上肢肌电图
可能受累的节段为A、C
B、C
C、C
D、C
E、T
可能的诊断是A、脊髓型颈椎病
B、交感型颈椎病
C、神经根型颈椎病
D、椎动脉型颈椎病
E、颈椎退行病变
第10题
肩周炎依据下列哪项表现可与神经根型颈椎病鉴别（）A、无神经损害定位体征B、平片发现颈肋及锁骨
肩周炎依据下列哪项表现可与神经根型颈椎病鉴别（）
A、无神经损害定位体征
B、平片发现颈肋及锁骨下动脉造影结果
C、舌肌肌电图异常
D、Tinel征阳性
E、颈部软组织压痛
第11题
45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验（），右中指痛觉减弱。初
步诊断考虑是A、神经根型颈椎病
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B、脊髓型颈椎病
C、椎动脉型颈椎病
D、交感神经型颈椎病
E、混合型颈椎病
考虑受压的神经根是A、C4
B、C5
C、C6
D、C7
E、C8
如患者开始双下肢乏力、麻木，易跪倒；Hoffmann征（），Babinski征（），需考虑伴有A、颈型颈椎病
B、脊髓型颈椎病
C、椎动脉型颈椎病
D、交感神经型颈椎病
E、脑卒中
