静脉导管拔除后，首先应检查（）

拔除中心静脉导管测压留置管后，不妥的措施是

A、局部无菌敷料覆盖

B、禁忌沙袋加压固定

C、拔管后24小时内，注意观察有无穿刺处渗血和肢体肿胀等

D、保持置管处的清洁、干燥

E、抬高置管的肢体

A、穿刺部位有无血肿

B、穿刺侧远端肢体颜色

C、穿刺点有无出血

D、出入量

E、穿刺侧远端皮肤温度

A．敷料有无渗血

B．皮肤有无发红皮疹水泡

C．肢体有无肿胀

D．导管末端位置

A．穿刺点无感染

B．穿刺侧肢体情况无肿胀疼痛

C．B超结果显示无血栓形成

D．以上均是

E．以上均不是

行胃肠外静脉营养的患者发热，首先应 ()

A、检查穿刺处有无红肿

B、拔导管做细菌培养

C、考虑病员对营养成分是否不适宜

D、取液体做细菌培养

E、检查室温是否过高

A.4h

B.8h

C.16h

D.24h

E.48h

A．穿刺部位有无血肿

B．穿刺侧远端肢体的颜色

C．穿刺点有无出血

D．出入量

E．穿刺侧远端皮肤温度

拔除中心静脉测压留置管后，不妥的措施是

A、局部无菌敷料覆盖

B、禁忌沙袋加压固定

C、拔管后24小时内，注意观察有无穿刺处渗血和肢体肿胀等

D、保持置管处的清洁、干燥

E、抬高置管的肢体

A．无菌敷料密闭48h，48h后评估穿刺点愈合情况

B．评估拔除导管的完整性

C．保持平卧20分钟

D．无菌敷料密闭72h，72h后评估穿刺点愈合情况

A.加强生命体征监测，评估患者发生感染的征象

B.每次输液前后检查穿刺部位，询问患者有无不适

C.每日观察导管皮肤连接处，隔着敷料触诊穿刺部位检查是否存在触痛，并记录。发现异常，及时报告。

D.怀疑发生感染，立即拔除导管

E.记录置管操作的资料盒数据、导管维护内容及穿刺部位检查的结果

A．关注患者主诉

B．评估穿刺点及周围皮肤有无感染征象

C．观察导管固定情况

D．评估导管功能

E．评估留置的必要性