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[判断题]

引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即用钳子夹闭胸腔引流导管,并更换引流装置()

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第1题

胸腔闭式引流患者水封瓶损坏或连接处脱落时处理不当的()

A.立即用2把血管钳夹闭软质的引流管

B.用手捏住伤口

C.立即更换无菌引流装置

D.复评管道滑脱

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第2题

胸腔闭式引流管脱落引流管与引流瓶连接处脱落或引流瓶损坏,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,通知医生并协助处理()
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第3题

为保持胸腔闭式引流管的密闭性,以下说法不正确的是()

A.随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落

B.引流管周围有敷料覆盖完好

C.搬动患者或更换引流瓶时,双重夹闭引流管

D.引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭引流管,并更换引流装置

E.若引流管从胸腔滑脱,立即告诉医生

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第4题

为保持胸腔闭式引流管道的密闭,以下说法不准确的是()

A.随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落

B.引流管周围用油纱布包盖严密

C.搬动病人或者更换引流瓶时,双重夹闭引流管

D.引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭引流管,并更换引流装置

E.若引流管从胸腔滑脱,报告医生后再封闭胸腔

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第5题

胸腔引流管护理技术操作并发气胸预防措施()
A.使用前仔细检查引流装置的密闭性,更换水封瓶时,必须双钳夹闭引流管,以免造成气胸

B.经常检查胸管与水封瓶之间的连接系统有无松脱,确保完全密闭

C.水封瓶水封管下端应置于液平面以下3〜4cm,保持水封瓶直立位并妥善固定,避免踢倒或打翻

D.胸壁引流管口周围用凡士林纱布包盖严密,观察引流管口皮肤缝合处有无松动,如有松动及时告知医生处理

E.运送患者时双钳夹管,妥善固定

F.脱管处理:若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏紧伤口周围皮肤,消毒后用凡士林纱布封闭伤口,协助医生进一步处理;若引流管连接处脱落或引流瓶损坏,立即双钳夹闭胸壁导管,按无菌操作更换整套装置

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第6题

如果胸腔闭式引流管连接处滑脱或引流瓶损坏,应立即消毒连接管口重新再置管。()
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第7题

下列措施正确的有()

A.若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤,协助患者保持半坐卧位,伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭,协助医生做进一步处理

B.脑室引流管滑脱时,协助患者保持平卧位,避免大幅度活动,不可将导管送回;脱管处伤口有引流液流出时,立即用无菌纱布覆盖,通知医生做相应处理,取引流管尖端送细菌培养

C.如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无室息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管

D.导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管

E.“T”管脱落时,密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况,监测患者体温,告知患者暂禁食禁水

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第8题

闭式胸腔膜腔引流过程中发生意外下列护理措施何项错误()

A.引流管连接处松脱应迅速将橡胶管对折捏紧,消毒后再连接引流管

B.引流瓶破损立即用止血钳夹住引流管再换引流瓶

C.负压吸引中出现胸痛难忍应减低负压

D.引流管自胸壁脱出后应立即将该管迅速插入胸膜腔

E.引流管自胸壁脱落后,应立即用手指捏紧引流口周围皮肤,用凡士林纱布、厚层纱布及胶布封闭引流口

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第9题

有关胸腔引流的种类及装置以下说法正确的是()

A.单瓶水封闭式引流时长管与患者胸腔引流管连接,短管位于水平面上3~4cm

B.双瓶水封闭式引流时,水封瓶介于空引流瓶与患者之间

C.引流瓶防止应低于胸腔引流出口80cm以上

D.搬动患者时用一把止血钳夹紧胸腔引流管

E.引流管脱落,应迅速用无菌敷料堵塞,包扎胸壁引流管处伤口

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第10题

胸腔闭式引流管脱落怎么处理?()

A.若引流管从胸腔滑脱,应消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口,协助医生做进一步处理

B.如引流管连接处脱落或引流瓶打破,应立即双钳夹闭胸腔导管或立即将胸侧引流管折曲,按无菌操作更换整个装置

C.严密观察生命体征,尤其是呼吸的变化,及时报告医生进行处理

D.安慰患者和家属,交代注意事项,妥善固定管路;若患者烦躁,应用约束带适当加以约束以防再次脱落

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第11题

胸腔闭式引流管连接处脱落,应急护理措施是()A.通知医生B.夹闭引流管C.用手捏闭引流口皮肤D.加压

胸腔闭式引流管连接处脱落,应急护理措施是()

A.通知医生

B.夹闭引流管

C.用手捏闭引流口皮肤

D.加压包扎伤口

E.更换胸瓶

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