题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，55岁。因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。经食管吞钡X线片示食管中下段4c

m长局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过，怀疑食管癌。

格式：（1）为了解肿瘤向外扩展情况，该患者还需行的检查是（）

A.B超

B.拍胸部正侧位片

C.CT

D.食管纤维镜检

E.食管拉网

（2）患者行手术后的术后护理措施错误的是（）

A.术后禁食期间不可下咽唾液

B.避免进食生、冷、硬食物

C.术后3~4日禁饮、禁食

D.禁食期间持续胃肠减压

E.如出现胸闷、进食后呼吸困难，应立即做好急诊手术准备

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第1题

患者男性，48岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。进一步的检查应是（）

A.胸部CT

B.胸部MRI

C.食管镜检查及组织活检

D.胸腔镜检查

E.纵隔镜检查

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第2题

男，58岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断。钡剂尚能通过。为明确诊断，首选的检查方法是（）

A.胸部CT

B.胸部MRI

C.食管镜检查及组织活检

D.胸腔镜检查

E.纵隔镜检查

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第3题

男性患者，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管理僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。进一步的检查应是()

A.胸部CT

B.胸部MRI

C.食管镜检查及组织活检

D.胸腔镜检查

E.纵隔镜检查

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第4题

男，58岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断。钡剂尚能通过。手术后最严重的早期并发症有（）

A.胸膜腔感染

B.反流性食管炎

C.吻合口瘘

D.吻合口狭窄

E.肺不张或肺感染

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第5题

男，58岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断。钡剂尚能通过。若出现该并发症，护理措施不妥的是（）

A.改流质饮食

B.行胸腔闭式引流

C.遵医嘱予以抗感染治疗

D.营养支持

E.严密观察生命体征

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第6题

男，58岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断。钡剂尚能通过。对该病人行结肠代食管手术治疗，术前护理措施错误的是（）

A.术前3日改流质饮食

B.术前3～5日口服肠道不吸收抗生素

C.术前1日禁食

D.术前2日每晚行清洁灌肠

E.手术日晨置胃管

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第7题

题干：男，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。体查：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋

巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。首先考试的诊断是：

A.食管炎

B.食管癌

C.食管良性肿瘤

D.贲门失弛缓症

E.食管憩室

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第8题

患者男性，46岁。因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋

巴结，食管X线钡餐检查示食管中下段4cm长局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。首先考虑的诊断是A、食管炎

B、食管癌

C、食管良性肿瘤

D、贲门失弛缓症

E、食管憩室

进一步的检查应是A、胸部CT

B、胸部MRI

C、食管镜检查及组织活检

D、胸腔镜检查

E、纵隔镜检查

确诊后应选择哪种治疗A、手术治疗

B、放射治疗

C、化学治疗

D、免疫疗法

E、中医中药治疗

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第9题

男，58岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断。钡剂尚能通过。对病人行食管胃吻合术，术后护理措施不妥的是（）

A.听诊双肺呼吸音是否清晰

B.保持气道通畅

C.术后第1日每2小时鼓励病人使用深呼吸训练器

D.病人若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰

E.术后2日内持续胃肠减压

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第10题

患者男、48岁。吞咽哽咽感半年、目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦、锁骨上未及肿大淋巴结。试管吞钡X线检查示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬、粘膜部分中断、钡剂尚能通过。为明确诊断、应进行的检查是

A.血管造影

B.食管镜

C.核素扫描

D.食管拉网细胞学

E.B超

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第11题

男，48岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管镜检查如图所示。进一步的检查应是（）

A.胸部CT

B.MRI

C.食管镜检查及组织活检

D.胸腔镜检查

E.纵隔镜检查

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