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[主观题]

孕妇，33岁，因“停经34+6周，发现血压升高1天”入院。拟诊断：孕4产1孕34+6周头位待产，子痫前期，疤痕

子宫收住入院。于孕4月余始觉胎动，持续至今，孕16+1周后正规产检6次，近半月出现两下肢浮肿，心电图提示“房性心律”，心超提示：1.左心増大2.二三尖瓣轻度返流。入院时精神可，无胸闷、气促，无头晕眼花，无视物模糊等不适主诉查体：体温：37℃，脉搏：80次/分，呼吸：18次/分，血压：152/93mmHg(基础血压129/78mmHg)，体重指数(BMI)30.43kg/m²，产科检查：骨盆外测量：未测，宫高：35cm，腹围104cm，先露头，未衔接，LOA，胎心140次/分，无腹痛腹胀，无阴道流液。辅助检查：尿常规：尿蛋白()。该孕妇主要存在哪些护理问题？(写出最主要的3个护理问题)，应采取哪些护理措施？

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第1题

女32岁，孕5产0，孕37+4周，子痫前期轻度，因胎膜早破入院，入院时血压160／110mmHg，尿蛋白（)，宫缩强，

女32岁，孕5产0，孕37+4周，子痫前期轻度，因胎膜早破入院，入院时血压160／110mmHg，尿蛋白()，宫缩强，总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补后阴道内仍有阵阵暗红色血液流出并伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过300ml。

此产妇产后出血原因可能是()

A．产道损伤

B．凝血功能障碍

C．胎盘残留

D．子宫收缩不良

E．胎盘滞留

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第2题

孕妇，28岁，停经22周，发现血压升高1周，血压最高145／92mmHg，查体尿蛋白（一)，血小板100×109／L，孕妇

孕妇，28岁，停经22周，发现血压升高1周，血压最高145／92mmHg，查体尿蛋白(一)，血小板100×109／L，孕妇最恰当的诊断为

A．妊娠期高血压

B．轻度子痫前期

C．重度子痫前期

D．子痫

E．慢性高血压并发子痫前期

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第3题

孕妇，李某，孕前未监测过血压，孕21周产检间断三次测得血压140/90mmHg左右，孕期严密监护，血压无

明显加重，产后12周复查发现血压仍波动于140/90mmHg左右,那么此孕妇诊断应为（）

A.妊娠期高血压

B.子痫前期

C.妊娠合并慢性高血压

D.慢高并发子痫前期

E.子痫

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第4题

患者女性，26岁。G₁P₀A₀L₀。因"停经34周，下肢水肿1个月，发现血压升高1天"入院。患者平素体健，无重大病史。否认高血压、慢性肾炎病史。未行产前检查。1日前因水肿在当地医院检查，BP：170/110mmHg，口服硝苯地平效果不佳。转来我院。入院查体：T36.6℃，P96次/分，R21次/分，BP165/

A.妊娠期高血压

B.轻度子痫前期

C.重度子痫前期

D.子痫

E.慢性高血压并子痫前期

F.高血压危象

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第5题

孕妇，33岁，孕1产0，孕39周。血压165／105mmHg，尿蛋白（)，待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是A.加

孕妇，33岁，孕1产0，孕39周。血压165／105mmHg，尿蛋白()，待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是

A.加床档，防止外伤

B.置于暗光的单人房间

C.24小时尿蛋白测定

D.保持呼吸道通畅，防止舌咬伤

E.家属专人陪护

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第6题

孕妇，32岁。孕1产0，孕39周，月经史5～6天/28天，量中。末次月经为去年8月12日，停经40天，检查尿β-HCG+。孕4个月出现胎动，胎动正常。自诉在外院建立孕妇联系卡，检查过3次，无异常。因阵发性腹痛入院待产。肛查：先露头，居中，胎膜未破；子宫颈扩张情况：宫口开大6cm。请问： 1如何做好该待产妇入院评估？ 2根据检查结果该待产妇这时的情况属第几产程？处理原则？ 3写出该孕妇的目前诊断？

孕妇，32岁。孕1产0，孕39周，月经史5～6天/28天，量中。末次月经为去年8月12日，停经40天，检查尿β-HCG+。孕4个月出现胎动，胎动正常。自诉在外院建立孕妇联系卡，检查过3次，无异常。因阵发性腹痛入院待产。肛查：先露头，居中，胎膜未破；子宫颈扩张情况：宫口开大6cm。请问： 1如何做好该待产妇入院评估？ 2根据检查结果该待产妇这时的情况属第几产程？处理原则？ 3写出该孕妇的目前诊断？

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第7题

孕妇，32岁。孕1产0，孕39周，月经史5～6天/28天，量中。末次月经为去年8月12日，停经40天，检查尿β-HCG（+）。孕4个月出现胎动，胎动正常。自诉在外院建立孕妇联系卡，检查过3次，无异常。因阵发性腹痛入院待产。肛查：先露头，居中，胎膜未破；子宫颈扩张情况：宫口开大6cm。请问：

孕妇，32岁。孕1产0，孕39周，月经史5～6天/28天，量中。末次月经为去年8月12日，停经40天，检查尿β-HCG（）。孕4个月出现胎动，胎动正常。自诉在外院建立孕妇联系卡，检查过3次，无异常。因阵发性腹痛入院待产。肛查：先露头，居中，胎膜未破；子宫颈扩张情况：宫口开大6cm。请问：

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第8题

患者女性，35岁。孕23周，发现血压升高1周，血压最高150/90mmHg，查体尿蛋白（-），最恰当的诊断是A.妊娠

患者女性，35岁。孕23周，发现血压升高1周，血压最高150/90mmHg，查体尿蛋白（-），最恰当的诊断是

A.妊娠期高血压

B.轻度子痫前期

C.重度子痫前期

D.子痫

E.妊娠合并慢性高血压

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第9题

孕妇，23岁，因“停经41周，无产兆”，拟诊断：妊娠期糖尿病妊娠合并亚临床甲减孕1产0孕41周头位待产

收住入院。孕4月余始觉胎动，持续至今，孕期定期产检，孕早期查TSH：3.09mIU/L，TPOAB3873.00KUL，予以优甲乐1片口服一日一次治疗，后根据复查指标调整用药暈，目前复査TSH正常范围，优甲乐1片口服一日一次。孕24+周，OGTT：4.65-10.24-9.18mmol/L，考虑妊娠期糖尿病建议控制饮食及运动，后复查均无殊。孕期体重增加21kg。入院时精神可，无胸闷、气促，查体：体温：36.3℃，脉搏：86次/分，呼吸：18次/分，血压：121/82mmHg，体重指数(BMI)32.7kg/m²，产科检查：宫底高35cm，腹围108cm，先露头，已衔接。估计胎儿体重3700g，胎位L0A，胎心140次/分。无宫缩，无腹痛，无阴道流血流液。该孕妇主要存在些护理问题？(写出最主要的3个护理问题)，应采取哪些护理措施？

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第10题

孕妇36岁，孕25周后血压逐渐升高，水肿自踝部开始，逐渐延至小腿、大腿、外阴，目前孕35周，近2日出现头

痛伴视物不清，今晨头痛加剧，恶心、呕吐2次，随后抽搐发作约1分钟渐清醒即入院，入院时血压180/120 mmHg，胎心140/分，有不规律子宫收缩。该孕妇最可能的诊断是

A.轻度妊娠期高血压

B.中度妊娠期高血压

C.先兆子痫

D.子痫

E.高血压危象

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第11题

孕妇，29岁，孕36周。因抽搐数次急诊入院。查体：眼球固定，瞳孔散大，牙关紧闭，双手紧握，血压170/120mm

Hg。应考虑为

A、子痫前期

B、子痫

C、癫痫

D、妊娠水肿

E、妊娠合并高血压

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