各护理单元药品质控员每月全面检查科内备用药品，科室负责人不定期抽查并每月全面检查1次，并在《备用药品基数交接记录单》上签字（）

B．各护理单元发生中、重度护理缺陷后，在7天内组织全科护士讨论，定性、提出科室处理意见，并分析原因，制定整改措施

C．对于发生的轻度缺陷，科室每月组织全科护士讨论，定性、提出科室处理意见，并分析原因，制定整改措施

D．护理部质控组接到缺陷上报后在一周内深入可是调查确认，并及时组织护理缺陷讨论会

E．缺陷讨论会遵循当事人汇报缺陷发生经过及认识；科室护士长分析原因及科室处理意见、整改措施；质控组汇报调查结果；各委员讨论定性、提出下一步改进措施的流程讨论

A.评估各项护理观察和护理措施的落实情况

B.检查在院患者护理病历记录是否及时

C.有否遗漏的项目,是否存在严重的遗漏

D.对特殊患者（纠纷、危重、疑难、抢救、死亡）的护理病历质量进行重点监控

E.每月小结本病区护理病历质量问题，及护理部质控我科出院及运行病历存在的问题，落实本科室护理病历质量持续改进

A.每年

B.每季度

C.每月

D.每两周

A、每周至少一次

B、每月至少一次

C、每季度至少一次

D、每半年至少一次

A、每天

B、每周

C、每月

D、每季度

A.每月1次

B.每两月1次

C.每季度1次

D.每年1次

A.每周至少一次全面检查全科运行护理病历

B.动态监控护理病历质量

C.对出院病历进行全面质控及审核

A．建立抢救资源配置与紧急调配的机制，确保各单元抢救设备和药品可用

B．医务科牵头，药剂科、护理部配合建立全院统一的危重抢救基数药品目录，并定期检查

C．医学工程科负责对全院抢救设备统一管理和调配，定期对设备进行检查，确保处于备用状态

D．检验、放射或其他辅助科室及后勤部门，应满足临床抢救工作需要，并给予充分支持和保证