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[主观题]

患者,男,42岁。5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎

B.急性坏死性胰腺炎

C.胃癌伴穿孔

D.急性胆囊炎

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第1题

患者,男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。此时最有价值的实验检查为()

A.血白细胞计数

B.尿淀粉酶测定

C.血淀粉酶测定

D.血小板计数

E.血电解质测定

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第2题

患者,男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。患者治疗10天后,出现上腹部饱胀感,查CT等提示液性包块,最可能的诊断是()

A.腹腔积液

B.腹膜炎

C.腹腔脓肿

D.假性囊肿

E.以上均有可能

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第3题

男性,43岁。5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解,并呈现休克症状。追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。治疗急性胰腺炎时禁用()

A.抗胆碱药物

B.吗啡止痛

C.5-氟尿嘧啶

D.钙剂

E.抗生素

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第4题

题干:男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈
现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过 最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.急性坏死性胰腺炎

C.胃癌伴穿孔

D.急性肾绞痛

E.急性胆囊炎

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第5题

男性,40岁,7小时前发生剧烈上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心呕吐,吐后疼痛无缓解,并呈现休克症
状,追问病史,8小时前曾有暴食。平常喜饮酒。最可能的诊断是()。

A、急性阑尾炎

B、急性坏死性胰腺炎

C、胃癌伴穿孔

D、急性肾绞痛

E、急性胆囊炎

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第6题

男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休
克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。最可能的诊断是A、急性阑尾炎

B、急性坏死性胰腺炎

C、胃癌伴穿孔

D、急性肾绞痛

E、急性胆囊炎

此时最有价值的实验检查为A、血白细胞计数

B、尿淀粉酶测定

C、血淀粉酶测定

D、血小板计数

E、血电解质测定

治疗急性胰腺炎时禁用A、抗胆碱药物

B、吗啡止痛

C、5.氟尿嘧啶

D、钙剂

E、抗生素

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第7题

患者男,42岁,5h前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,伴恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解,并出现休克症状,追问病史,7h前曾暴食和饮酒。查体:肥胖体形,BMI32.3kg/m2。T38.5℃,P130次/min,R32次/min,BP80/50mmHg,腹部膨隆,腹软、上腹部压痛明显,Murphy征阳性。实验室检查:血清淀粉酶500U,尿淀粉酶1240U(Somogyi法)。腹部透

A.高脂肪低糖

B.高脂高糖

C.低蛋白制剂

D.高蛋白制剂

E.肠内营养中可不给予脂肪

F.低浓度低热卡制剂

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第8题

男性,43岁。5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解,并呈现休
克症状。追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。最可能的诊断是A、急性阑尾炎

B、急性坏死性胰腺炎

C、胃癌伴穿孔

D、急性肾绞痛

E、急性胆囊炎

该患者最有价值的实验检查为A、血白细胞计数

B、尿淀粉酶测定

C、血淀粉酶测定

D、血小板计数

E、血电解质测定

治疗急性胰腺炎时禁用A、抗胆碱药物

B、吗啡止痛

C、5-氟尿嘧啶

D、钙剂

E、抗生素

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第9题

患者男性,42岁,因“腹痛、腹胀5小时”来诊。患者因食用油腻食物后出现右侧腹部持续性胀痛,且向背部放射,难以忍受,并出现恶心、呕吐胃内容物数次,每次量约50ml,吐后疼痛无缓解,无反酸、嗳气、呕血、昏迷等。查体:体温38.9℃,脉搏156次/分,呼吸22次/分,血压165/82mmHg()

A.该药滴注时间

B.患者血糖

C.患者有无恶心、呕吐症状

D.尿常规

E.凝血功能

F.心电图

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第10题

患者男,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。首先要做的检查是()

A.血常规

B.尿淀粉酶测定

C.血清淀粉酶测定

D.胸腹部X线检查

E.放射性核素扫描

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第11题

急性胰腺炎的典型症状是A、上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解B、上腹部持续性剧烈疼痛,向腰背部放射C、

急性胰腺炎的典型症状是

A、上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解

B、上腹部持续性剧烈疼痛,向腰背部放射

C、阵发上腹部钻顶样疼痛,辗转体位

D、脐周阵发性疼痛,停止排便和排气

E、上腹部剧烈疼痛,左上臂内侧放射

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