题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患儿，女，9岁。发热39℃，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹胀，腹部有广泛压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音弱，腹穿抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑（）
A．肠伤寒穿孔
B．肠脓肿破裂
C．阑尾穿孔
D．美克尔憩室穿孔
E．原发性腹膜炎
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A.肠伤寒穿孔
B.肺脓肿破裂
C.阑尾穿孔
D.美克尔憩室穿孔
E.原发性腹膜炎
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第2题
女性，9岁，发热39℃，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹胀，有广泛压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音弱，腹穿抽出稀薄无臭味脓汁，应首先考虑（)
A、肺脓肿破裂
B、肠伤寒穿孔
C、阑尾穿孔
D、麦克尔憩室穿孔
E、原发性腹膜炎
第3题
女性，9岁，发烧39℃，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹胀，有广泛压痛、反跳痛及肌紧张，肠音弱，腹穿抽出稀薄无臭
味脓汁，应首先考虑
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A．肠伤寒穿孔
B．肺脓肿破裂
C．阑尾穿孔
D．美克尔憩室穿孔
E．原发性腹膜炎
第4题
女性，9岁，发热39C，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹胀，有广泛压痛、反跳痛及肌紧张，肠音弱，腹穿抽出稀薄无臭
味脓汁，应首先考虑
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A.肠伤寒穿孔
B.肺脓肿破裂
C.阑尾穿孔
D.梅克尔憩室穿孔
E.原发性腹膜炎
第5题
患儿，女，9岁，上感1周，腹痛12小时。查体：体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽
出3ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑
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A.胃肠穿孔
B.继发性腹膜炎
C.原发性腹膜炎
D.出血坏死性胰腺炎
E.阑尾炎穿孔
第6题
女性，12岁。曾发热39℃，咳嗽1周，2天来腹痛，腹胀，有广泛轻压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣音少而弱。腹腔穿
刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。诊断上首先应考虑A、肺脓肿破裂
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B、美克尔憩室穿孔
C、阑尾穿孔
D、肠伤寒穿孔
E、原发性腹膜炎
以下哪项治疗措施是错误的A、大剂量应用抗生素
B、监测生命体征及腹部体征
C、积极手术
D、输液、维持水电解质及酸碱平衡
E、禁食和胃肠减压
第7题
男性患者，转移性右下腹痛2d，伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠鸣音消失，移动性浊音阳性。该患者诊断性腹腔穿刺可能抽出液体为（）
A.黄绿色无臭味混浊液
B.稀薄略带臭味的脓液
C.气味腥臭的血性液体
D.抽出无臭味的稀薄脓液
E.草绿色透明液体
第8题
患儿女，4岁。突然发热39～40℃，腹胀，全腹部压痛，肌紧张，反跳痛明显。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊
断首先考虑
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A、肠系膜淋巴结炎
B、原发性腹膜炎
C、急性化脓性阑尾炎穿孔
D、肠伤寒并肠穿孔
E、梅克尔憩室炎
第9题
女性，11岁。1周，前曾患上呼吸道感染，1天来全腹痛，体温38℃，查体腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失，腹穿抽出5ml稀薄无臭味脓液，诊断应考虑
A、消化性溃疡穿孔
B、胆囊穿孔
C、原发性腹膜炎
D、急性胰腺炎
E、阑尾炎穿孔
第10题
患儿女，10岁。发热4天，伴有咳嗽、全腹疼痛。查体：体温38～39℃，右下肺有湿啰音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张
、牙痛、反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味浓汁。诊断为肺内感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最可能检出的致病菌是
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A、溶血性链球菌
B、金黄色葡萄菌
C、大肠杆菌
D、变形杆菌
E、厌氧类杆菌
第11题
患儿，女，10岁。上呼吸道感染1周，全腹疼痛16小时。查体：全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。腹
穿抽出5ml 稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑
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A.消化性溃疡穿孔
B.腹腔感染
C.卵巢囊肿感染
D.急性胆囊炎
E.阑尾炎穿孔
