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[单选题]

患者,男性,46岁,肝硬化2年,因2小时前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压130/60mmHg,脉搏120次/分,护士应考虑到该患者大出血后可能诱发()

A.心力衰竭

B.肾衰竭

C.腹水

D.肝衰竭

E.肝性脑病

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第1题

患者,男,46岁。肝硬化2年,因2h前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压17.3/8kP(1

患者,男,46岁。肝硬化2年,因2h前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压17.3/8kP(130/60mmHg),脉搏120次/分。护士应考虑到该患者大出血后可能诱发A、心力衰竭

B、肾衰竭

C、腹水

D、肝衰竭

E、肝性脑病

为清除肠道内积血,首选的灌肠液体为A、温开水

B、生理盐水

C、稀醋溶液

D、肥皂水

E、碳酸氢钠溶液

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第2题

患者,男性,62岁,肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8。C,Pll8次/分,

患者,男性,62岁,肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T 37.8。C,P ll8次/分,R 22次/分,血压90/60mmH9,该患者目前存在的首优护理问题是

A.体温升高

B.潜在并发症:上消化道出血

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有受伤的危险

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第3题

患者,男性,43岁,因颅脑外伤急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压

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第4题

患者男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是()

A.体温升高

B.生命体征改变

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有受伤的危险

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第5题

患者男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是()

A.体温升高

B.潜在并发症:上消化道出血

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有受伤的危险

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第6题

患者女,35岁。2小时前车祸伤及腹部,急诊入院。查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤黏膜苍白,腹部有压痛、反跳痛,腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120次/分,正确处理措施是()

A.抗休克治疗,观察疗效

B.抗休克治疗的同时剖腹探查

C.强心

D.立即剖腹探查

E.扩血管

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第7题

患者,男性,47岁。有肝硬化病史10年,2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500mnl,
伴头晕、心慌,急诊收住院。查体:血压85/50mmHg,急性痛苦面容,面色苍白,四肢厥冷,腹部平软,肝肋下未及,脾肋下2.5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是()

A.恐惧

B.体液不足

C.活动无耐力

D.有窒息的危险

E.有感染的危险

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第8题

患者男性,55岁,因1小时前于进食后大量呕血不止,量约1500ml而急诊入院。体检;T35. 9℃,P125次/

患者男性,55岁,因1小时前于进食后大量呕血不止,量约1500ml而急诊入院。体检;T35. 9℃,P125次/分,Bp70/50mmHg,R24次/分。患者意识尚清楚,表情淡漠,面色苍白呈贫血貌,皮肤湿冷,胸前有蜘蛛痣。腹软,肝肋下未触及,脾肿大,移动性浊音(-),实验室检查:血白细胞计数3×109/L,既往史:乙型肝炎史15年。 1.该患者的医疗诊断是什么? 2.非手术治疗期间的可能护理诊断

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第9题

患者,男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/m
in,R22次/min,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是()

A.体温升高

B.生命体征改变

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有受伤的危险

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第10题

患者男性,62岁,肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院查体:面色苍白,精神萎靡,T 37.8摄氏度,
P 118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的酋优护理问题是()。

A.体温升高

B.生命体征改变

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有受伤的危险

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第11题

患者,男性,65岁。因胸痛2小时入院,诊断广泛前壁心肌梗死,现患者烦躁不安,测血压80/50mmHg,当前首
要治疗是

A、急诊冠状动脉介入治疗

B、急诊溶栓治疗

C、急诊置入IABP

D、先给予升血压药物维持血压稳定

E、镇静治疗

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