预防胸腔引流管意外脱出的正确做法是()
A.妥善国定引流管
B.为便于病人活动,床边禁止挂"防脱管"标识牌
C.每班观察引流管的置入或外露长度,穿刺部位周围皮肤有无皮下气肿,引流管是否通畅
D.防止导管牵拉:抬高床头、翻身、离床活动时专人固定导管,防止牵拉脱出
E.指导病人咳嗽时应用手轻轻按压胸腔引流管穿剌部位,防止剧烈咳嗽时导致引流管脱出
F.躁动的病人应适当约束,给予保护性约束或戴约束手套,防止自行拔管G、床边备止血钳
A.妥善国定引流管
B.为便于病人活动,床边禁止挂"防脱管"标识牌
C.每班观察引流管的置入或外露长度,穿刺部位周围皮肤有无皮下气肿,引流管是否通畅
D.防止导管牵拉:抬高床头、翻身、离床活动时专人固定导管,防止牵拉脱出
E.指导病人咳嗽时应用手轻轻按压胸腔引流管穿剌部位,防止剧烈咳嗽时导致引流管脱出
F.躁动的病人应适当约束,给予保护性约束或戴约束手套,防止自行拔管G、床边备止血钳
第1题
胸腔闭式引流病人引流管脱出时首先应
A.把脱出的引流管重新插入
B.立即送手术室处理
C.给病人吸氧
D.嘱病人深呼吸
E.立即捏闭引流口创缘
第2题
胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是
A.拔管前夹管观察1~2天
B.妥善固定引流管
C.观察引流量和性状
D.保持引流管通畅
E.引流袋不得高于引流出口
第3题
A.注意保持引流管周围皮肤清洁干燥,如有渗出及时换药,必要时涂抹氧化锌软膏加以保护
B.定时更换引流袋,观察并准确记录引流液颜色、性质、量
C.引流袋位置可高出引流口平面,预防逆行感染;避免活动翻身时引流管脱出
D.妥善固定腹腔引流管,标识清楚便于观察,防止打折、扭曲、受压
第4题
某胸腔手术后病人,胸腔引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要措施是
A、急呼医生处理
B、将引流管重新插入胸腔
C、手指捏紧引流口皮肤
D、到换药室取凡士林纱布堵塞引流口
E、急送手术室
第5题
B、判断引流管是否过长
C、观察引流管内有无液体排出
D、观察引流管是否脱出
E、观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况
引流期间要搬运此病人,正确的做法是A、一人专门搬运引流瓶
B、用一把血管钳夹闭引流管
C、水封瓶不能倾斜
D、嘱病人深呼吸
E、双钳夹闭引流管,将瓶放置于病人两腿之间
若搬运过程中水封瓶不慎破损,首选的紧急措施是A、将引流管反折捏紧
B、立即送往手术室
C、重新更换水封瓶
D、给病人吸氧
E、拔除引流管,重新置管
第6题
该病人腹腔引流管的护理以下错误的是
A. 妥善固定,避免脱落
B. 保持引流通畅
C. 观察引流量及性质
D. 每日定时冲洗引流管
E. 严格掌握拔管指征
第7题
护士挤压胸腔引流管的目的是
A、防止引流管打折
B、重建胸腔负压
C、保持引流管通畅
D、防止引流液倒流
E、预防感染
第8题
该病人腹腔引流管的护理,错误的是
A.妥善固定,避免脱落
B.保持引流通畅
C.观察引流量及性质
D.每日定时冲洗引流管
E.严格掌握拔管指征
第9题
A.病人搬动时,用两把血管钳将引流管夹紧
B.更换引流瓶时,将近心端的引流管夹住后再更换
C.引流瓶中长管的一端置于水面下3~4cm
D.引流瓶被打破时,应立即夹住引流管
E.引流管不慎滑出时,应立即用纱布覆盖伤口
第10题
护士挤压张先生的胸腔引流管的目的是()。
A.防止引流管打折
B.重建胸腔负压保持引流管通畅
C.保持引流管通畅
D.肪止引流液倒流
E.预防感染
第11题
胸腔闭式引流护理措施不正确的是
A、病人宜采取半卧位
B、引流管双固定
C、定时挤压引流管
D、水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60cm
E、观察术后引流量,不超过150ml/h
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