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[判断题]

LOS评分及疼痛评分无需4小时评估一次、呼吸频率根据病情进行评估。每班至少记录一次LOS评分、疼痛评分、呼吸频率、静脉(自控)镇痛泵情况。有病情变化、药物副作用或干预后副作用好转随时记录()

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第1题

疼痛评分8分,应间隔多长时间评估一次?()

A.30分钟

B.1小时

C.2小时

D.3小时

E.4小时

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第2题

疼痛评分4-6分患者多久评估一次?()

A.每日

B.每小时

C.每8小时

D.每4小时

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第3题

疼痛的评估频率以下说法正确的是()

A.NRS评分<4分以下的轻度疼痛每天评估

B.NRS评分≥4分时,出现预警提示,需4小时评估一次

C.如采取镇痛措施,需追踪评估(非消化道用药30分钟,消化道用药1小时,贴剂4小时)

D.如镇痛效果理想<4分,恢复常规评估

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第4题

疼痛评分=且无长期服用止痛药物时,无需再次进行疼痛评估;1-,每天评估一次,记录在疼痛体温单上。长期服用止痛药物的癌痛患者,疼痛评分≤,每天评估一次()
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第5题

以下疼痛评估时机正确的是()

A.新入院或转入时

B.患者主诉或发生疼痛时随时评估

C.疼痛评分超过3分或者接受疼痛治疗(包括口服、注射、镇痛泵等),至少每班评估一次疼痛

D.患者手术当日每4小时评估疼痛一次,术后第1−7日至少评估疼痛1次

E.使用镇痛药前、用药后30−60分钟均需评估疼痛

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第6题

关于疼痛与评估的时限及频率,说法错误的是()

A.门、急诊患者疼痛筛查应在30分钟内完成并记录

B.新入院患者在入院2小时内进行首次疼痛筛查,评估

C.疼痛0—3分,护士每日评估1次

D.疼痛评分4—6分,护士每4小时评估1次,直至疼痛≤3分

E.疼痛评分≥7分,护士每1小时评估1次,直至疼痛评分≤6分

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第7题

何时进行疼痛的评估及再评估,以下错误的是()

A.疼痛评分≤3分,每24h评估一次并记录

B.疼痛评分4-6分,至少每班评估一次并记录

C.疼痛评分≥7分,至少每1小时再评估并记录

D.疼痛评分0分,每72h评估并记录

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第8题

《疼痛评估表》疼痛评分≤3分,()小时评估一次,并记录在《疼痛体温单》及《疼痛护理记录单》上

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.96小时

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第9题

关于疼痛评估频率不正确的是()
A.使用镇痛药后,再评估:静脉注射后、皮下注射及肌注后30分钟;口服后1小时;直肠给药后1小时;贴剂12小时。镇痛泵使用期间,≤4小时评估

B.护士每班评估;出现新的疼痛时评估;原有疼痛发生性质/或强度变化时评估

C.入院8h内,急诊半小时内

D.疼痛评分≥4分,每4小时评估直至评估<4分

E.非药物干预措施后30分钟评估

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第10题

关于患者评估正确的是()。

A.成人营养风险筛查≥3分,申请营养科会诊;如无需会诊,应将理由记录在病程录中

B.疼痛评分为重度疼痛时,由医师决定是否发起疼痛相关专科会诊

C.ADL评分小于40分,神经内科、神经外科、骨科的存在肢体运动障碍的患者,邀请康复科医师会诊

D.HAM

E.HAMA总评分>15分者,结合患者及家属意愿,请精神卫生科会诊

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第11题

疼痛的评估对象及评估时机正确的是()

A.新入院患者:门诊患者4小时内完成疼痛评估,急诊患者30min内完成疼痛评估

B.正在实施镇痛治疗的患者:皮下及静脉用药15min复评,肌注30min复评,口服给药60min复评,皮肤给药8h复评

C.手术后患者:术后6小时评估

D.处于疼痛状态的患者:NRS评分0-3分:至少每日评估一次

E.NRS评分4-6分:至少每天评估一次

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