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[主观题]

男性病人,65岁,15年前查体发现血压增高,最高达180/105mmHg。由于自认为长期服药可能有副作用,

男性病人,65岁,15年前查体发现血压增高,最高达180/105mmHg。由于自认为长期服药可能有副作用,因此,只在感到心慌不适时才吃药,未养成按时服药的习惯,血压控制不理想。近5年经常感到头晕、头痛,睡眠差,半年来出现下肢水肿。1天来因左侧肢体乏力,步态不稳来院就诊。查体:P68次/分,BP180/80mmHg,神志清楚,颜面部检查(-),双肺(-),心脏向左扩大,心率整,心音增强,A2>P2,腹部软,双足背轻度可凹水肿,左上肢及左下肢肌力下降。尿常规:尿蛋白()、尿糖(-),心电图示左心室肥厚。

1.该病人血压数值偏离正常范围,表现为().

A.收缩压升高、舒张压降低,

B.收缩压升高、舒张压升高,

C.收缩压升高、脉压加大,

D.收缩压升高、脉压减小,

E.舒张压升高、脉压加大

2.动脉血压增高可导致心脏().

A.前负荷增大,

B.后负荷增大,

C.心肌收缩能力减弱,

D.前负荷减小,

E.后负荷减小

3.在原发性高血压病发病中占主导地位的因素是().

A.水钠潴留,

B.肾素-血管紧张系统失调,

C.高级中枢功能紊乱,

D.血管内皮功能异常,

E.胰岛素抵抗

4.病人长期高血压导致左心室肥厚,以至于心力衰竭,其机制错误的是().

A.长期后负荷加重,

B.心肌经常处于收缩加强状态而肥厚,

C.导致心肌缺血缺氧,

D.长期前负荷加重,

E.心肌收缩力减弱

5.医生给病人选用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗,药物降压机制错误的叙述是().

A.能竞争性地阻断血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ,

B.降低循环和局部的血管紧张素Ⅱ水平,

C.降低总体外周血管阻力,

D.促进尿钠排泄,

E.促进交感神经释放去甲肾上腺素

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第1题

男性,65岁。20年前诊断为右心衰竭,15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现A、肝脏增大B、肝脏缩小C、

男性,65岁。20年前诊断为右心衰竭,15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现

A、肝脏增大

B、肝脏缩小

C、AFP增高

D、下腔静脉增宽

E、肝静脉增宽

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第2题

男性,65岁。20年前诊断为右心衰竭,15年前诊断为肝硬化。下列不可能出现的是A.肝脏增大B.肝脏缩小C.

男性,65岁。20年前诊断为右心衰竭,15年前诊断为肝硬化。下列不可能出现的是

A.肝脏增大

B.肝脏缩小

C.AFP增高

D.下腔静脉增宽

E.肝静脉增宽

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第3题

女性,48岁,21年前妊娠时发现血压升高,最高达180/110mmHg,先后服用“罗布麻、复方降压片”等药物,

女性,48岁,21年前妊娠时发现血压升高,最高达180/110mmHg,先后服用“罗布麻、复方降压片”等药物,头晕时服药,好转后停药,血压控制情况不详。2天前无明显诱因再次头晕伴头痛,门诊测血压160/100mmHg,遂收住院。查体:身高158cm,体重75Kg,神志清楚,请回答: (1)该病人的主要护理诊断有哪些 (2)针对该病人做好保健指导。

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第4题

女性,40岁。发现血压增高1个月,查体心率70次,检验血钾3.0mmol/L,最可能的诊断为A、肾动脉狭窄B、慢

女性,40岁。发现血压增高1个月,查体心率70次,检验血钾3.0mmol/L,最可能的诊断为

A、肾动脉狭窄

B、慢性肾炎

C、原发性醛固酮增多症

D、甲亢

E、高血压病

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第5题

某男性病人,65岁,血压值持续为21.3/13.3kPa,应考虑为()。A.正常血压B.收缩压偏高,舒张压偏低C.

某男性病人,65岁,血压值持续为21.3/13.3kPa,应考虑为()。

A.正常血压

B.收缩压偏高,舒张压偏低

C.临界高血压

D.收缩压偏低,舒张压偏高

E.高血压

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第6题

男性患者,38岁,肾移植术后第2周,出现少尿,血压150/100mmHg,血肌酐增高。 该病人最可能是发生了A.

男性患者,38岁,肾移植术后第2周,出现少尿,血压150/100mmHg,血肌酐增高。

该病人最可能是发生了

A.泌尿系感染

B.骨髓抑制

C.排斥反应

D.急性肺炎

E.正常反应

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第7题

男性,25岁,半年前查体发现左阴囊肿大,查体:左侧阴囊增大,囊性感,透光试验()。则上述哪项最符合诊断()

A.隐睾

B.鞘膜积液

C.睾丸肿瘤

D.附睾结核

E.精索静脉曲张

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第8题

男性,65岁,双手颤抖和动作迟缓6年余。查体有面具脸,慌张步态。该病人最可能是何种疾病()

A.帕金森病

B.肝豆状核变性

C.神经衰弱

D.特发性震颤

E.脑梗死

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第9题

男性,65岁,查体时发现大便隐血阳性,提示消化道出血量至少大于A、2mlB、小于1mlC、3mlD、4mlE、5ml

男性,65岁,查体时发现大便隐血阳性,提示消化道出血量至少大于

A、2ml

B、小于1ml

C、3ml

D、4ml

E、5ml

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第10题

男性,32岁。发现血压增高3年,近1年血压持续为(170~200)/(130~140)mmHg,近1周头痛、视物模糊。眼底检

男性,32岁。发现血压增高3年,近1年血压持续为(170~200)/(130~140)mmHg,近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经盘水肿。最可能的诊断为

A.急性视神经盘病变

B.脑出血

C.恶性高血压

D.脑梗死

E.高血压脑病

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第11题

男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为24/12kPa(180/90mmHg)。此时应判断为A、

男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为24/12kPa(180/90mmHg)。此时应判断为

A、血压正常

B、动脉硬化

C、临界高血压

D、老年收缩期高血压

E、小动脉退行性变

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