A.患者取患侧卧位,头部垫高15-30°
B.躁动患者应用约束带进行保护性约束
C.插胃管时避免从鼻腔进入
D.观察脑脊液的量、性质、颜色
E.禁忌鼻腔、耳道堵塞,必要时遵医嘱给予冲洗、滴药
第1题
A.患者取患侧卧位,头部垫高15-30°
B.躁动患者应用约束带进行保护性约束
C.插胃管时避免从鼻腔进入
D.观察脑脊液的量、性质、颜色
E.禁忌鼻腔、耳道堵塞,必要时遵医嘱给予冲洗、滴药
第3题
A.停止患肢静脉输液并抬高患肢、制动
B.局部热敷
C.50%硫酸镁溶液行湿热敷
D.中药如意金黄散外敷
E.超短波理疗
F.如合并全身感染,遵医嘱应用抗菌药物治疗
第4题
A.绝对卧床休息1周
B.患肢制动
C.不可应用弹力绷带包扎伤口
D.早期下床活动
E.1周后方可行走
第5题
患者男,16岁,左手手指指头炎,尚未形成脓肿,下列护理措施中不正确的是
A、密切观察患者疼痛变化
B、局部给予热敷
C、注意观察患者手指有无明显肿胀
D、遵医嘱合理应用抗生素
E、尽量放低并患指制动
第6题
患者女,43岁,下肢静脉曲张,今日行下肢静脉曲张剥脱术,术后护士采取的护理措施正确的是
A、绝对卧床休息1周
B、患肢制动
C、不可应用弹力绷带包扎伤口
D、早期下床活动
E、1周后方可行走
第8题
B、甲下脓肿
C、急性化脓性腱鞘炎
D、化脓性滑囊炎
E、脓性指头炎
治疗数日未见好转,应采取的措施是A、更换抗生素
B、切开引流
C、加大抗生素用量
D、局部理疗
E、局部封闭
该患者的护理措施中不妥的是A、患肢制动、休息
B、抬高患肢
C、脓肿切开后及时更换敷料
D、进流食,减少咀嚼运动
E、应用有效抗生素
第9题
A、报告医师,遵医嘱予以处理
B、安慰患者,遵医嘱给予患肢制动,严密观察患者皮肤颜色、皮温、肿胀、感觉情况,观察患者有无呼吸困难、胸痛等情况,警惕PTE的发生
C、遵医嘱应用抗凝药物,观察用药后效果及不良反应
D、在一般护理记录单记录患者发生DVT的症状和体征、采取的措施及患者对治疗的反应
第10题
A.鼓励患者使用患侧手臂活动
B.夜间睡眠时注意关节保暖,预防晨僵
C.指导患者合理使用辅助工具并保障安全
D.做好心理护理
E.做肢体按摩,防止肌肉萎缩
第11题
A.使用前需取得患者家属的理解和同意
B.属于保护性制动措施,只能短期使用
C.将患者右上肢外展固定于身体右侧
D.约束带下应置衬垫,且松紧适宜
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