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[判断题]

应用保护性制动措施是为了保障患者安全,患者可长期使用()

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第1题

颅底骨折至脑脊液漏患者,下列哪项护理措施是错误的()

A.患者取患侧卧位,头部垫高15-30°

B.躁动患者应用约束带进行保护性约束

C.插胃管时避免从鼻腔进入

D.观察脑脊液的量、性质、颜色

E.禁忌鼻腔、耳道堵塞,必要时遵医嘱给予冲洗、滴药

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第2题

保护性制动措施,可长期应用,同时须注意病人的卧位舒适,要经常更换体位()
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第3题

患者在输液过程中发生静脉炎,处理措施正确的是()。

A.停止患肢静脉输液并抬高患肢、制动

B.局部热敷

C.50%硫酸镁溶液行湿热敷

D.中药如意金黄散外敷

E.超短波理疗

F.如合并全身感染,遵医嘱应用抗菌药物治疗

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第4题

患者张某,下肢静脉曲张,今日行下肢静脉曲张剥脱术,术后护士采取的护理措施正确的是()

A.绝对卧床休息1周

B.患肢制动

C.不可应用弹力绷带包扎伤口

D.早期下床活动

E.1周后方可行走

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第5题

患者男,16岁,左手手指指头炎,尚未形成脓肿,下列护理措施中不正确的是A、密切观察患者疼痛变化B、局

患者男,16岁,左手手指指头炎,尚未形成脓肿,下列护理措施中不正确的是

A、密切观察患者疼痛变化

B、局部给予热敷

C、注意观察患者手指有无明显肿胀

D、遵医嘱合理应用抗生素

E、尽量放低并患指制动

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第6题

患者女,43岁,下肢静脉曲张,今日行下肢静脉曲张剥脱术,术后护士采取的护理措施正确的是A、绝对卧床

患者女,43岁,下肢静脉曲张,今日行下肢静脉曲张剥脱术,术后护士采取的护理措施正确的是

A、绝对卧床休息1周

B、患肢制动

C、不可应用弹力绷带包扎伤口

D、早期下床活动

E、1周后方可行走

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第7题

保护性约束属制动措施,需较长时间约束者,每1小时松解约束带2次并活动肢体,并协助患者翻身。()
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第8题

女性患者,40岁,5天前不慎刺破右手中指末节,出现患指肿胀,呈搏动性疼痛,手下垂时疼痛加剧,夜间不
能入睡,伴有轻度发热。该患者的诊断最可能为A、甲沟炎

B、甲下脓肿

C、急性化脓性腱鞘炎

D、化脓性滑囊炎

E、脓性指头炎

治疗数日未见好转,应采取的措施是A、更换抗生素

B、切开引流

C、加大抗生素用量

D、局部理疗

E、局部封闭

该患者的护理措施中不妥的是A、患肢制动、休息

B、抬高患肢

C、脓肿切开后及时更换敷料

D、进流食,减少咀嚼运动

E、应用有效抗生素

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第9题

DVT的处理包括()

A、报告医师,遵医嘱予以处理

B、安慰患者,遵医嘱给予患肢制动,严密观察患者皮肤颜色、皮温、肿胀、感觉情况,观察患者有无呼吸困难、胸痛等情况,警惕PTE的发生

C、遵医嘱应用抗凝药物,观察用药后效果及不良反应

D、在一般护理记录单记录患者发生DVT的症状和体征、采取的措施及患者对治疗的反应

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第10题

类风湿性关节炎患者出现关节受损、躯体移动障碍时,下列护理措施中不妥当的是()

A.鼓励患者使用患侧手臂活动

B.夜间睡眠时注意关节保暖,预防晨僵

C.指导患者合理使用辅助工具并保障安全

D.做好心理护理

E.做肢体按摩,防止肌肉萎缩

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第11题

患者张某,左上肢烫伤,Ⅱ度烫伤面积达10%,入院后评估需使用护具,下列哪项措施不正确

A.使用前需取得患者家属的理解和同意

B.属于保护性制动措施,只能短期使用

C.将患者右上肢外展固定于身体右侧

D.约束带下应置衬垫,且松紧适宜

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