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[主观题]

患者,男性,55岁,有20余年射线接触史,全身乏力两月余,胸背部有大小不等的皮下结节,红色微突起

皮肤表面,最大红斑直径3.5cm,淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长,大小不等,胞质中等淡染;肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕;在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞;有脉管浸润;不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。

问:若标记后PanT、CD8阳性,CD20、EBV阴性,TCR基因排,则本病最确切的诊断应为()

A.T细胞慢性淋巴细胞白血病

B.NK/T细胞淋巴瘤

C.蕈样肉芽肿

D.间变性大细胞性淋巴瘤

E.皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤

F.以上都不是

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第1题

男性,50岁,有20余年射线接触史,全身乏力两月余,胸背部有大小不等的皮下结节,红色微突起皮肤表面,最大红斑直径3.5cm,淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长,大小不等,胞质中等淡染;肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕;在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞;有脉管浸润;不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。可能阳性的标记有()

A.CD3

B.CD4

C.CD8

D.CD20

E.EBV

F.CD56

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第2题

男性,50岁,有20余年射线接触史,全身乏力两月余,胸背部有大小不等的皮下结节,红色微突起皮肤表面,
最大红斑直径3.5cm,淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长,大小不等,胞质中等淡染;肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕;在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞;有脉管浸润;不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。最先考虑为下列哪种疾病A、硬红斑

B、结节性红斑

C、B细胞淋巴瘤

D、T细胞淋巴瘤

E、霍奇金淋巴瘤

F、脂膜炎

可能阳性的标记有A、CD3

B、CD4

C、CD8

D、CD20

E、EBV

F、CD56

若标记后PanT、CD8阳性,CD20、EBV阴性,TCR基因重排,则本病最确切的诊断应为A、T细胞慢性淋巴细胞白血病

B、NK/T细胞淋巴瘤

C、蕈样肉芽肿

D、间变性大细胞性淋巴瘤

E、皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤

F、以上都不是

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第3题

女性,35岁。因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是()

A.变应性皮肤血管炎

B.结节性红斑

C.皮肤结节性血管炎

D.结节性多动脉炎

E.变应性肉芽肿

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第4题

患者,女,35岁,因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。实验室检查未见异常。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是

A、变应性皮肤血管炎

B、结节性红斑

C、皮肤结节性血管炎

D、结节性多动脉炎

E、变应性肉芽肿

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第5题

结节病的临床表现有()

A.结节性红斑,皮下结节

B.咳嗽、发热、乏力

C.虹睫炎

D.肝、脾大

E.脑膜炎

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第6题

下列关于风湿病的描述中,哪一项是错误的?

A.全身结缔组织的变态反应性疾病

B.以心脏病变对患者危害最大

C.风湿性关节炎常导致关节畸形

D.引起慢性瓣膜病

E.皮下结节和环形红斑对临床诊断有帮助

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第7题

风湿热的皮肤损害是:()

A.皮下结节

B.结节性红斑

C.环形红斑

D.多形性红斑

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第8题

30岁女性,主诉双小腿反复出现硬结半年余,伴低热、乏力。皮损数周可破溃,愈后遗留瘢痕。查体:双小腿曲侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节,与皮肤粘连,个别皮损表面破溃有淡黄色脓液,可见瘢痕和色素沉着。最可能的诊断是

A、结节性红斑

B、硬红斑

C、变应性血管炎

D、孢子丝菌病

E、皮肤结核

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第9题

女性,30岁。主诉双小腿反复出现硬结半年余,伴低热、乏力。皮损数周可破溃,愈后遗留瘢痕。查体:双小腿
曲侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节,与皮肤粘连,个别皮损表面破溃有淡黄色脓液,可见瘢痕和色素沉着。最可能的诊断是

A、结节性红斑

B、硬红斑

C、变应性血管炎

D、孢子丝菌病

E、皮肤结核

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第10题

(67~69 题共用备选答案) 某女,55岁,患慢性肝炎15年余,仅一月来感到全身明显乏力,腹胀腹泻而

(67~69 题共用备选答案)

某女,55岁,患慢性肝炎15年余,仅一月来感到全身明显乏力,腹胀腹泻而入院。体查:面色灰暗,消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,叩诊腹部有移动性浊音。

第 67 题 该患者饮食上应限制哪种离子的摄人()

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第11题

患儿,男,5岁。胸背部有20余个半球形丘疹,表面有蜡样光泽,中央有脐窝,散在分布,自觉微痒。其诊断是A

患儿,男,5岁。胸背部有20余个半球形丘疹,表面有蜡样光泽,中央有脐窝,散在分布,自觉微痒。其诊断是

A.寻常疣

B.扁平疣

C.传染性软疣

D.掌跖疣

E.丝状疣

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